女性，46岁。不规则发热伴腰痛．4个月就诊。化验：Hb72g／L，WBC

【名词&注释】

鼻出血(epistaxis)、泼尼松(prednisone)、环孢素A(cyclosporine a)、强的松(prednisone)、腹股沟(inguinal)、无痛性(painless)、溶血性输血反应(hemolytic transfusion reaction)、浆细胞(plasma cell)、血管性血友病(von willebrand)、外周血红细胞(peripheral blood erythrocytes)

[单选题]女性，46岁。不规则发热伴腰痛．4个月就诊。化验：Hb72g／L，WBC5.6×109／L，分类中见4%浆细胞^{(plasma cell)}，尿蛋白（＋＋），尿本－周蛋白（＋）；白蛋白35g／L，球蛋白124g／L，蛋白电泳未见M带，IgG6g／L，lgA1.0g／L，IgM10.5g／L，IgD×0.01g／L。骨髓涂片原浆细胞^{(plasma cell)}加幼浆细胞^{(plasma cell)}占0.32（32%），胸腰椎摄片见多发性溶骨性破坏。诊断为多发性骨髓瘤，其免疫分型是（）

A. IgC型
B. IgA型
C. 非分泌型
D. 轻链型尊
E. IgD型

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[单选题]男性，22岁。因肺结核空洞行右上肺叶切除，术中止血完善。次日出现右侧血胸。在考虑出血原因时除哪项外余均有可能（）

A. 轻型血友病甲
B. 血管性血友病^{(von willebrand)}
C. 溶血性输血反应^{(hemolytic transfusion reaction)}
D. Ⅻ因子缺乏症
E. 释放大量t－PA，引起继发性纤溶亢进

[单选题]育龄妇女缺铁性贫血发病率（）

A. 47.3%
B. 43.3%
C. 44.3%
D. 43.7%
E. 45.7%

[单选题]女性，28岁，近半年来月经量增多；出现乏力、头晕，查：Hb60g／L，RBC3.4×109／L，WBC9×109／L，PLT189×109／L，外周血红细胞^{(peripheral blood erythrocytes)}以小细胞为主，中央浅染区扩大。对该患者哪组检查结果最为可能（）

A. 血清铁降低，总铁结合力增加，血清铁蛋白减低
B. 血清铁降低，总铁结合力增加，血清铁蛋白增加
C. 血清铁降低，总铁结合力降低，未饱和铁结合力增加
D. 血清铁降低，总铁结合力降低，骨髓含铁血黄素减少
E. 血清铁降低，骨髓铁粒幼细胞减少，未饱和铁结合力降低

[单选题]再障的病理改变哪项是正确的（）

A. 全身红髓容量增多
B. 呈离心性损害
C. 组织切片可见造血细胞每平方毫米的数目减少
D. 全身淋巴组织轻度增生
E. 超微结构无明显异常

[单选题]患者，男，15岁，寒战、高热3天，伴鼻出血和口腔黏膜溃疡，血象检查RBC3.4×109／L，Hb100g／L，WBC1.0×109／L，中性粒细胞0.15，淋巴细胞0.85，PLT12×109／L，网织红细胞0.001，骨髓象有核细胞增生重度低下，粒、红、巨核三系减少，非造血细胞占0.85，此病人治疗应首选（）

A. 抗生素
B. 抗生素＋激素
C. 抗生素＋雄性激素＋G－CSF
D. 长春新碱＋环磷酰胺＋强的松（泼尼松）
E. 支持及对症治疗＋环孢素A＋G－CSF

[单选题]女性，38岁。1年来面色苍白伴倦怠、耳鸣就诊。化验RBC2.5×109／L，Hb55g／L，MCV75fl（75um），MCH22pg，MCHC0.29（29%），细胞中央淡染区扩大，网织红细胞0.02（2%），拟诊缺铁性贫血。

A. C

[单选题]男性，57岁，1个多月来双颈部淋巴结无痛性进行性肿大，有不规则间断发热达38℃以上，查体见双颈部各一个3cm×2cm肿大淋巴结，左腋下和右腹股沟各一个2cm×1cm肿大淋巴结，均活动，无压痛，临床考虑为霍奇金淋巴瘤。

A. C

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