12岁男孩，出生时身长及体重正常，智力良好，家庭环境尚好，家长

【名词&注释】

家庭环境(family environment)、降糖药(hypoglycemic drug)、严格控制(strictly controlled)、中枢性性早熟(central precocious puberty)、先天性肾上腺皮质增生症(congenital adrenal hyperplasia)、儿童性早熟(precocious puberty)、身材矮小(short stature)、神经过敏(nervousness)、新生儿期(neonatal period)、弥漫性毒性甲状腺肿(diffuse toxic goiter)

[单选题]12岁男孩，出生时身长及体重正常，智力良好，家庭环境尚好，家长发现自幼生长慢于其他同龄儿童。母亲身高146cm。父亲身高167cm查体：身高-2．1SD，体重-1．8SD，心、肺、腹（-），双睾丸体积8ml，少许阴毛，骨龄12．5岁，生长激素激发试验结果正常。预计这种异常最可能的疾病是（）

A. 体质性青春期发育延迟
B. 家族性身材矮小^{(short stature)}
C. 宫内发育迟缓
D. 生长激素缺乏
E. 甲状腺功能低下

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[单选题]早期诊断先天性甲状腺功能减低症，下列新生儿期^{(neonatal period)}筛查项目是（）

A. T3
B. L
C. TSH
D. 碱性磷酸酶
E. 胆固醇

[单选题]下列哪项是中枢性性早熟的病因之一（）

A. 肾上腺皮质增生症
B. 睾丸间质细胞瘤
C. 单纯乳房早发育
D. 原发性甲状腺功能减低症
E. McCune-Albright：综合征

[单选题]甲状腺功能亢进症的特征性表现不包括（）

A. 心动过速
B. 肢凉少汗
C. 眼球突出
D. 神经过敏^{(nervousness)}
E. 甲状腺肿大

[单选题]加压素试验的目的是（）

A. 鉴别中枢性和肾性尿崩症
B. 鉴别是否尿崩症
C. 鉴别诊断肾脏疾病
D. 鉴别诊断高血压
E. 鉴别诊断垂体疾病

[单选题]男孩．12岁，口渴、多饮、多尿、消瘦乏力1个月，近2天发热、咳嗽。空腹血糖17mmol/L，血酮体阴性，尿糖（+++）．pH7．28，BE-8mmol/L。主要的治疗是（）

A. 口服磺脲类降糖药
B. 口服双胍类降糖药
C. 严格控制饮食
D. 胰岛素治疗
E. 抗生素以控制感染

[多选题]下列哪些激素是由神经分泌细胞所分泌的（）

A. TRH
B. ADH
C. GHRH
D. ACTH
E. GnRH

[单选题]儿童甲状腺功能亢进主要见于（）

A. 淋巴细胞性甲状腺炎
B. 弥漫性毒性甲状腺肿^{(diffuse toxic goiter)}
C. 外源性甲状腺素摄入过多
D. 甲亢性甲状腺癌
E. 亚急性甲状腺炎

[单选题]女孩，1岁。父母亲为表兄妹结婚，生后外表与常人无异，5月龄后头发渐变棕色；以后色更浅，眼珠在4个月后也由黑色变棕色，至今不能独坐，不会叫爸爸、妈妈；曾有过一次惊厥，尿味呈鼠尿臭，尿三氯化铁试验阳性。

A. D

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