【导读】
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1. [单选题]对于绒毛膜癌与侵蚀性葡萄胎(invasive mole)的局部治疗,下列哪项是不恰当的?()
A. 盆腔转移可采用髂内动脉或子宫动脉插管化疗
B. 外阴、阴道转移,局部可注射5一Fu
C. 脑转移,鞘内注射MTX
D. 胸腔转移可局部注射5-FU
E. 一般情况下可以口服5-FU
2. [单选题]疑有绒癌脑转移,可根据下列指标诊断除外().
A. 脑CT
B. 脑缺血的一过性症状:突然跌倒、头痛、抽搐、偏瘫
C. 脑脊液(cerebrospinal fluid):血清hCG>1:20
D. 脑部MRI
E. B超
3. [单选题]26岁,闭经3个月,宫底脐下2指,阴道不规则(irregular)出血1周,咯血3天,今日突然出现剧烈腹痛,血压下降。查体:腹肌紧张,压痛、反跳痛均(+),有移动性浊音,尿妊娠试验阳性。下述哪项诊断的可能性大?()
A. 侵蚀性葡萄胎(invasive mole)穿孔
B. 妊娠合并肌瘤红色变性
C. 妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转
D. 绒毛膜癌穿孔
E. 良性葡萄胎(benign mole)
4. [单选题]葡萄胎在清宫时应注意的事项中不包括().
A. 应采用负压吸引术
B. 必须在输液、备血条件下进行
C. 吸宫前充分扩张宫颈
D. 催产素静滴应在宫口充分扩大后再应用
E. 尽可能取宫腔中央的组织行病检
5. [单选题]侵蚀性葡萄胎(invasive mole)在局部主要侵蚀().
A. 底蜕膜
B. 包蜕膜
C. 子宫内膜
D. 子宫内膜和肌层
E. 子宫肌层和血管
6. [单选题]疑侵蚀性葡萄胎(invasive mole)或绒毛膜癌肺转移的常规检查是().
A. 胸腔镜检查
B. X线胸部透视
C. X线胸部摄片
D. 支气管镜检查
E. 痰液β-HCG检测
7. [多选题]关于β-HCG转阴时间的叙述正确的是().
A. 葡萄胎清宫后48~100天,β-HCG值降至正常
B. 人工流产后平均30天,β-HCG值降至正常
C. 自然流产清宫术后平均29天,β-HCG值降至正常
D. 足月分娩后平均12天,β-HCG值降至正常
E. 异位妊娠术后平均9天,β-HCG值降至正常
8. [单选题]患者31岁,葡萄胎刮宫术后3个月,阴道流血20余天,术后一直无月经来潮。2天前突然下腹剧痛,出冷汗,昏倒。检查:贫血貌,血压80/50mmHg,心率108次/分,体温36.8℃。腹部移动性浊音阳性,阴道左侧壁有1.5cm紫蓝结节,子宫大小不清,双侧附件有6~8cm直径囊性包块,尚活动,下腹有压痛及反跳痛.
A. C
9. [单选题]葡萄胎刮宫后半年内,妊娠试验由阴转阳,肺部有散在棉絮状阴影,范围未超过一侧肺叶的一半。子宫如孕40天,大而软,双侧附件无异常.
A. A
10. [单选题]28岁,葡萄胎清宫术后3年,足月经阴分娩一男婴后8个月,哺乳期月经不规律,出现咳嗽、咯血2天,伴右胸部隐痛,无阴道流血。胸部X线片显示两肺棉絮样阴影。
A. C