女性，40岁，3年前双手指关节肿痛，经对症治疗后症状缓解，以后

【名词&注释】

掌指关节(metacarpophalangeal joint)、类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis)、非甾体抗炎药(non-steroidal anti-inflammatory drugs)、腕关节(wrist joint)、原发性骨关节炎(primary osteoarthritis)、阿司匹林治疗(aspirin treatment)、手指关节(articulations of digits of hand)、不明显(not obvious)、近指关节、双下肢(both lower limbs)

[单选题]女性，40岁，3年前双手指关节^{(articulations of digits of hand)}肿痛，经对症治疗后症状缓解，以后虽有关节痛，但不影响正常工作。2个月前无明显诱因发热（38℃左右），感乏力、气短，咳嗽不明显^{(not obvious)}。查体：双手中指近指关节梭形肿胀，双腕功能略差，有压痛。右肘关节不能完全伸直，伸面有一个1．0cm×1．5cm皮下结节，无压痛。胸片示左侧胸腔中等量积液，肺纹理稍粗，血沉67mm（第1小时末），CRP增高，RF高滴度阳性

A. B

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[单选题]RA的治疗目的不包括（）

A. 预防本病复发
B. 减轻关节疼痛
C. 保持受累关节功能
D. 防止关节破坏
E. 控制关节炎的进展

[单选题]下列与类风湿性关节炎活动无关的是（）

A. 晨僵
B. 蝶形红斑
C. 类风湿结节
D. 红细胞沉降率增快
E. C反应蛋白增高

[单选题]患者，女，19岁。自觉清晨两手指间和掌指关节强直，4个月后关节疼痛或肿胀，伴随功能障碍，经阿司匹林治疗无效。最可能的诊断是（）

A. 风湿性关节炎
B. 类风湿关节炎
C. 原发性骨关节炎
D. 痛风
E. 系统性红斑狼疮

[单选题]某女，50岁，2月前出现低热、乏力，后出现双腕关节、左手2、3、右手2指关节肿痛，晨起疼痛关节出现较长时间的僵硬，RF阳性。

A. B

[单选题]下列关于类风湿关节炎药物治疗正确的是（）

A. 早期应用快作用抗风湿病药
B. 大部分患者用一种慢作用药就可以阻止关节破坏
C. 可以常规应用糖皮质激素
D. 非甾体抗炎药是改善关节症状的一线药物
E. 不能使用中枢性镇痛药

[单选题]类风湿结节是（）

A. 位于关节隆突部及受压部位的皮下结节
B. 双下肢^{(both lower limbs)}皮肤环形红斑
C. 近端指间关节背面内外侧骨样肿大结节
D. 双下肢^{(both lower limbs)}的皮下结节、压痛阳性，伴色素沉着
E. 双下肢^{(both lower limbs)}皮肤的点、片状瘀斑，压之不褪色

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