一帕金森病患者，服用"美多巴"1年余，近1周开始出现阵发性行动迟

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、临床表现(clinical manifestation)、活化剂(activator)、抗癫痫药物(antiepileptic drugs)、头颈部(head and neck)、止血剂(hemostatic)、帕金森病患者(parkinson ' s disease)、对光反射(light reflex)、高血压及糖尿病(hypertension and diabetes mellitus)、行动迟缓(motor retardation)

[单选题]一帕金森病患者^{(parkinson s disease)}，服用"美多巴"1年余，近1周开始出现阵发性行动迟缓^{(motor retardation)}、肢体震颤加重，多于中午、晚上服药前出现

A. B

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[单选题]以下符合丛集性头痛的临床表现的是（）

A. 多为双颞侧的剧烈头痛，呈串出现
B. 男性患者多见，约为女性的4～5倍
C. 患者常有家族史
D. 应用血管扩张药物效果较好
E. 发病原因与颅内的无菌性炎症有关

[单选题]紧张性头痛的发病机制与下列有关的为（）

A. 精神高度紧张
B. 头颈部肌肉收缩或缺血
C. 遗传因素
D. 内分泌与代谢因素
E. 饮食不调

[单选题]男性，30岁，半天前在农田劳动中突然剧烈头痛，恶心。体检：体温37℃，颈部抵抗，克氏征阳性，无偏瘫。头颅CT血管畸形，心电图示心肌缺血，首要的措施是（）

A. 绝对卧床
B. 止血剂
C. 脑代谢活化剂
D. 抗生素
E. 改善心肌缺血

[单选题]患者，女性，65岁，在家做饭时突发右侧肢体无力，不能言语23小时，意识丧失3小时，有高血压病史5年，糖尿病史2年。体检：血压205／106mmHg，对疼痛和呼唤无反应，颈抵抗（-），双侧瞳孔不等大，左0．5cm，右0．3cm，对光反射^{(light reflex)}迟钝。肢体坠落试验右侧较左侧下降速度快，右侧膝反射消失、左侧（++），Babinski右侧（+）、左侧（-）

A. D

[单选题]患者，男性，65岁，突发性右侧肢体无力、麻木7小时，午休时发病，无恶心及呕吐，无头痛。有高血压及糖尿病^{(hypertension and diabetes mellitus)}病史10余年。查体：体温37．1℃，呼吸16次／分，脉搏73次／分，血压150／95mmHg，神志清楚，双眼底视盘边界清楚，双瞳孔等大正圆，光反射灵敏，右侧中枢性面舌瘫，右侧肢体肌力0级，右侧偏身痛觉减退，右侧巴氏征阳性

A. C

[单选题]男性，56岁，突发右侧肢体无力3小时入院。既往有高血压、糖尿病史5年。检查意识清楚，右侧肢体肌力2级，右侧病理征（+）

A. B

[单选题]一种药物使用足够剂量和时间后仍无效（）

A. 不需要抗癫痫药物治疗
B. 短期应用抗癫痫药物治疗
C. 考虑联合应用抗癫痫药物
D. 换用抗癫痫药物
E. 小量应用抗癫痫药物

[单选题]患者，男性，65岁，1年前开始出现行动迟缓^{(motor retardation)}、步态缓慢、肢体震颤，自左上肢开始逐渐波及左下肢，震颤于静止时明显，行头颅MRI未见明显异常，最恰当的诊断是（）

A. 脑梗死
B. 肝豆状核变性
C. 帕金森病
D. 特发性震颤
E. 橄榄-脑桥-小脑萎缩

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