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男性,78岁,慢性咳嗽、气喘30余年。近一周气喘加重伴发热,咳黄

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    血栓性静脉炎(thrombophlebitis)、肺脓肿(lung abscess)、结核性胸膜炎(tuberculous pleurisy)、碱中毒(alkalosis)、毛玻璃(frosted glass)、金黄色葡萄球菌肺炎(staphylococcus aureus pneumonia)、金黄色葡萄球菌。、稽留热(continued fever)、双下肢(both lower limbs)

  • [单选题]男性,78岁,慢性咳嗽、气喘30余年。近一周气喘加重伴发热,咳黄黏痰,少尿伴双下肢(both lower limbs)水肿。查体:嗜睡,BP80/60mmHg,口唇发绀,双肺可闻及较多干湿啰音。血气分析pH7.20,PaO240mmHg,PaCO284mmHg,BE-8mmol/L,下列哪项结论是正确的()

  • A. 呼吸性酸中毒
    B. 失代偿性呼吸性酸中毒
    C. 失代偿呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒
    D. 失代偿性代谢性酸中毒
    E. 失代偿性代谢性碱中毒

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  • [单选题]下列不属于睡眠呼吸暂停综合征全身器官损害的表现的是()
  • A. 心律失常
    B. 呼吸衰竭
    C. 糖尿病
    D. 肾小球肾炎
    E. 精神异常

  • [单选题]男性,42岁。右下肢疼痛、肿胀3周,诊断股深静脉血栓性静脉炎,抗凝治疗效果不显著。3天前开始气急,呈进行性加重,咳嗽伴血痰,右侧胸痛,X线和超声检查确认右侧胸腔积液,则胸腔内积液考虑为()
  • A. 血性胸腔积液
    B. 乳糜性胸腔积液
    C. 渗出性胸腔积液
    D. 漏出性胸腔积液
    E. 浆液血性胸腔积液

  • [单选题]女性,25岁。5天前出现咽痛、声嘶,近2天自觉左耳疼痛,耳鸣。最可能的诊断是()
  • A. 普通感冒
    B. 急性鼻窦炎
    C. 支气管炎并发中耳炎
    D. 流行性感冒并发中耳炎
    E. 急性喉炎并发中耳炎

  • [单选题]女性,22岁,近一周咳嗽,咳痰,2天来呼吸困难伴喘息,大汗。查体:面色苍白,口唇发绀,四肢厥冷,脉搏125次/分,血压90/60mmHg,双肺哮鸣音,心脏无杂音,最可能的诊断是()
  • A. 急性左心衰竭
    B. 喘息型慢性支气管炎
    C. 肺炎球菌肺炎
    D. 支气管哮喘急性发作
    E. 过敏性肺炎

  • [单选题]男性,76岁。有糖尿病病史。突发高热、寒战、右胸痛,次日咳痰,为黄色脓性带血丝,量多。X线显示右下肺实变,其中有多个液性囊腔。最可能的诊断是()
  • A. 金黄色葡萄球菌肺炎
    B. 肺炎球菌肺炎
    C. 结核性胸膜炎
    D. 原发性支气管癌合并阻塞性肺炎
    E. 急性原发性肺脓肿

  • [单选题]女性,62岁。慢性咳喘近20年。1周前曾有鼻塞、流涕等感冒症状。3天来咳喘加剧,发热38℃,痰呈黄脓性。诊断慢性支气管炎继发感染,关于病原体的估计下列哪种是不常见的()
  • A. A.莫拉卡他球菌B.产碱杆菌C.肺炎链球菌D.流感嗜血杆菌E.副流感嗜血杆菌

  • [单选题]男性,62岁。慢性咳嗽、咳痰近20年,伴气急渐进性加重,平地行走稍快即感气急。临床诊断慢性支气管炎、阻塞性肺气肿。关于后者的诊断下列哪项体征不是必须的()
  • A. 胸廓呈桶状
    B. 叩诊过清音
    C. 肺下界下移、移动度减小
    D. 呼气延长
    E. P2亢进

  • [单选题]男性,72岁。脑梗死病史半年,出现饮水进食呛咳半年。入院前5天起咳嗽,痰呈脓性。体温39℃,稽留热(continued fever)型。X线胸部摄片示左中肺野大片浸润阴影,并见空洞和液平面。曾应用青霉素、头孢呋辛、头孢他啶、阿米卡星、美罗培南等,病情不见好转。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。
  • A. C

  • [单选题]患者男性,30岁,既往健康,突发呼吸困难。体温37.8摄氏度,发绀,双肺帛裂音,胸部CT双肺弥漫分布毛玻璃影,并有Ⅰ型呼吸衰竭,最可能的诊断为()
  • A. UIP
    B. NSIP
    C. AIP
    D. DIP
    E. COP

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