男性，30岁。餐后1小时突发上腹部剧痛，很快扩散至全腹，呈持续

【名词&注释】

持续性(persistence)、弥漫性(diffuse)、移动性(mobility)、粒细胞(granulocyte)、急性腹膜炎(acute peritonitis)、症状不明显(symptoms was not obvious)、止痛剂(anodyne)、急腹症诊断

[单选题]男性，30岁。餐后1小时突发上腹部剧痛，很快扩散至全腹，呈持续性腹痛，伴有恶心、呕吐。查体：腹式呼吸消失，全腹压痛、反跳痛、肌紧张明显，肝浊音界消失。腹部X线平片检查：见膈下游离气体。临床诊断胃十二指肠穿孔伴弥漫性急性腹膜炎。

A. B

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学习资料：

[单选题]男，69岁，饮酒后突然上腹疼痛8小时，持续性难以忍受，并迅速扩散，右下腹也觉疼痛，呕吐1次，为胃内容物，量较多。检查：体温38.5℃，呼吸22次/分，血压90/60mmHg。急性痛苦貌，静卧不敢转动身体，唇干燥，巩膜皮肤无黄染，腹平坦，腹式呼吸弱，全腹压痛反跳痛及肌紧张，以中上腹及右下腹最显著，肝浊音界正常，有移动性浊音，肠鸣音消失，血白细胞13×10/L，中性粒细胞0.85。

A. D

[多选题]急腹症诊断不明时的非手术疗法指征为（）。

A. 症状及体征已稳定或好转者
B. 腹膜刺激症状不明显^{(symptoms was not obvious)}或局限化者
C. 起病已超过3日以上，病情无明显恶化者
D. 经用少量吗啡类止痛剂^(anodyne)即好转者
E. 经治疗症状改善不明显

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