男性，28岁，因职业原因有烃类化合物接触史，3个月前出现颜而水

【名词&注释】

尿蛋白(urine protein)、间质性(interstitial)、霉酚酸酯(mycophenolate mofetil)、尿常规(urine routine)、多囊肾(polycystic kidney)、环孢素(cyclosporine)、急性肾炎(acute nephritis)、指关节(finger joint)、抗体谱(antibody profile)、外周血嗜酸性粒细胞增多

[单选题]男性，28岁，因职业原因有烃类化合物接触史，3个月前出现颜而水肿，血压135／94mmHg，自觉疲软、恶心、不思饮食、肌肉酸痛，尿检蛋白（++），红细胞20～25个／HP，可见红细胞管型，无显著贫血，血肌酐230μmol／L，B超示双肾轮廓增大，以后尿量逐渐减少，目前血肌酐达600μmol／L。可能的诊断是（）

A. 急进性肾炎
B. 急性肾炎^{(acute nephritis)}
C. 慢性肾炎急性发作型
D. 急性间质性肾炎
E. 急性肾小管坏死

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学习资料：

[单选题]慢性间质性肾炎光镜下可见弥漫性肾间质纤维化，伴炎症细胞浸润，常见的炎症细胞为（）

A. 淋巴细胞及嗜酸性粒细胞
B. 中性粒细胞及淋巴细胞
C. 嗜酸性粒细胞及单核细胞
D. 单核细胞及淋巴细胞
E. 以上均不是

[单选题]多囊肾容易发生肾功能不全的危险因素不正确的是（）

A. 高血压
B. 女性
C. 妊娠
D. 肉眼血尿反复发作
E. 肾实质的感染

[单选题]男性，41岁，因患急性药物过敏性间质性肾炎入院，予常规治疗疗效差并出现急性肾衰竭，可优先谨慎试用的治疗是（）

A. 甲泼尼龙冲击治疗
B. 大剂量雷公藤总苷治疗
C. 环孢素治疗
D. 霉酚酸酯治疗
E. 环磷酰胺冲击治疗

[单选题]女性，30岁，出现蛋白尿已3个月，24小时尿蛋白总量为3．5g，有肘、肩、双手指关节^{(finger joint)}疼痛病史2年，为明确诊断，该患者最需要进行的检查是（）

A. 抗核抗体谱^{(antibody profile)}检查
B. 肾功能检查
C. 抗"O"检查
D. 类风湿因子
E. C反应蛋白

[单选题]患者女性，26岁，突发双侧腰痛1周，寒战、高热1天，查体：体温39．6℃，呼吸24次／分，脉搏123次／分，血压90／60mmHg，双肾区叩痛（+）。尿常规白细胞（++），红细胞10～15个／HP，可见白细胞管型，尿蛋白（+）

A. B

[单选题]男性，36岁，水肿，尿少1周，血压120／80mmHg，尿常规：蛋白（++++），血浆白蛋白25g／L，24小时尿蛋白定量为9g

A. D

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