男性，25岁。主诉心前区疼痛2天，向左肩放射，吸气时疼痛加重，

【名词&注释】

充血性心力衰竭(congestive heart failure)、收缩压(systolic pressure)、低电压(low voltage)、呼吸困难(dyspnea)、血吸虫(japonicum)、结核性胸膜炎(tuberculous pleurisy)、化脓性(suppurative)、缩窄性心包炎(constrictive pericarditis)、结核性心包炎(tuberculous pericarditis)、双下肢浮肿

[单选题]男性，25岁。主诉心前区疼痛2天，向左肩放射，吸气时疼痛加重，坐位时减轻，伴有畏寒、发热就诊。体检：血压14／10kPa（105／75mmHg），体温38℃，心率110次／min，规则，心脏无杂音，两肺阴性。有血吸虫病史。

A. C

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学习资料：

[单选题]Kussmaul征常见于（）

A. 病毒性心肌炎
B. 结核性胸膜炎
C. 渗出性心包炎
D. 纤维蛋白性心包炎
E. 缩窄性心包炎^{(constrictive pericarditis)}

[单选题]下列哪项心电图改变不是急性心包炎的常见（）

A. A.一至数天后，ST段回到基线，出现T波低平及倒置，持续数周至数月后，T波逐渐恢复正常B.出现病理性Q波，QT间期延长C.心包积液时QRS低电压，大量渗液时可见电交替D.常有窦性心动过速E.弓背向下型ST段抬高，但AVR导联ST段压低

[单选题]患者血压突然测不到，首选（）

A. A.扩容B.胸膜腔内针刺减压C.心包穿刺引流D.溶栓治疗E.改善通气

[单选题]下述哪项不是缩窄性心包炎^{(constrictive pericarditis)}的症状或体征（）

A. 劳力性呼吸困难
B. 右上腹疼痛，肝大
C. 乏力，运动耐量下降
D. 双下肢浮肿
E. 收缩压增高，舒张压降低

[多选题]渗出性心包炎病因有（）

A. A.结核性心包炎^{(tuberculous pericarditis)}B.肿瘤性心包炎C.低蛋白血症D.充血性心力衰竭E.细菌性心包炎

[多选题]心包积液的表现有（）

A. A.脉压大B.奇脉C.ECG肢导联低电压D.心音弱E.心界向两侧扩大

[单选题]男性，19岁。2周前发高热伴咽痛，同时觉心悸，心前区闷痛。近2天常感头晕眼花来诊。体检：脸色较苍白，心界不大，心率45次／min，律齐，无心脏杂音。心电图示心房率280次／min，R－R间期相等，心室率50次／min，QRS时间为0.08秒，偶发室早。心超示少量心包积液。

A. D

[单选题]男性，25岁。主诉心前区疼痛2天，向左肩放射，吸气时疼痛加重，坐位时减轻，伴有畏寒、发热就诊。体检：血压14／10kPa（105／75mmHg），体温38℃，心率110次／min，规则，心脏无杂音，两肺阴性。有血吸虫病史。

A. D

[单选题]女性，50岁。乏力，活动后气促2年，近1月来出现腹部胀大伴下肢浮肿入院。以往有乙型肝炎，体检：巩膜黄染，心界向两侧扩大，心尖搏动及第一心音减弱，心尖区有Ⅲ级收缩期杂音，两肺底少量湿性啰音。腹水明显，肝脾无法扪清，下肢浮肿。血压120／70mmHg，肝功测定结果：TB20μmol／L，CB8μmol／L，ALT40U。心电图V～V呈rS

A. A

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