【导读】
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1. [多选题]急性胆囊炎的症状及体征有()
A. A.黄疸
B. B.右上腹痛
C. C.寒战高热
D. D.Murphy征阳性
E. E.右上腹肿块
2. [单选题]最常见的医源性胆管损伤的部位是().
A. 左肝管
B. 右肝管
C. 左右肝管汇合处
D. 肝总管
E. 胆总管
3. [单选题]所谓急性梗阻性化脓性胆管炎或称急性重症胆管炎是指().
A. 急性化脓性胆管炎并发畏寒、高热、Royeolos五联症
B. 急性化脓性胆管炎并发腹痛、Charcot三联症
C. 急性化脓性胆管炎并发感染性休克、体液代谢失调一系列病理生理变化
D. 急性化脓性胆管炎并发感染性休克、肝肾功能衰竭或DIC一系列病理生理变化
E. 急性化脓性胆管炎并发应激性溃疡、肝肾功能衰竭一系列病理生理变化
4. [单选题]以下原发性硬化性胆管炎的概述,正确的是()。
A. 是一种病因不明的胆汁淤积综合征,病变累及整个肝内外胆道系统
B. 肝内、外胆道纤维化性炎症狭窄,最终可发展为肝硬化
C. 起病隐匿,渐进性(gradualness)加重的乏力、瘙痒和黄疸
D. ERCP或MRCP具有一定诊断价值
E. 以上都是
5. [单选题]胆总管分四段,但不包括()。
A. 十二指肠上段
B. 十二指肠下段
C. 十二指肠后段
D. 十二指肠壁内段
E. 胰腺段
6. [单选题]多发胆固醇结石呈多面形,多见于()。
A. A.胆囊内B.胆总管壶腹内C.肝内胆管内D.肝外胆管内E.肝内、肝外胆管内
7. [单选题]腹腔镜胆囊切除术的禁忌证(contraindication),哪项是错误的()。
A. 胆囊无功能
B. 高度怀疑胆囊癌
C. 伴严重腹腔内感染
D. 重度肝硬化门静脉高压症(hepatocirrhosis portal hypertension)
E. 6个月以上妊娠
8. [单选题]女性,30岁,患胆道梗阻。胆红素152μmol/L,转氨酶正常。为明确梗阻部位,可采用()。
A. 口服胆囊造影
B. 静脉胆道造影
C. PTC
D. 十二指肠低张造影
E. 腹部X线平片
9. [单选题]急性梗阻性化脓性胆管炎较适合的急诊手术是()。
A. 胆囊切除术
B. 胆囊造口术
C. 胆总管切开减压,T管引流术
D. 肝叶切除术
E. 胆肠吻合内引流术
10. [单选题]女性,38岁。右上腹痛2天,伴恶心、呕吐,今起疼痛阵发性加剧,伴畏寒,发热。体检:T38℃,巩膜无黄染,右上腹有压痛,诊断首先考虑()
A. 急性阑尾炎
B. 胆总管结石、胆管炎
C. 急性胰腺炎
D. 胃十二指肠溃疡穿孔
E. 急性胆囊炎