女性，67岁，直肠癌术后一年复发，广泛转移，盆腔内形成巨大包块

【名词&注释】

尿失禁(urinary incontinence)、尿潴留(urinary retention)、前列腺切除术(prostatectomy)、完全性(complete)、抗感染(anti-infection)、括约肌功能障碍(sphincter dysfunction)、心律不齐(arrhythmia)、巨大肾积水(giant hydronephrosis)、腹股沟斜(indirect inguinal)、前列腺增生症手术

[多选题]女性，67岁，直肠癌术后一年复发，广泛转移，盆腔内形成巨大包块。近24小时无尿，寒战，体温39～C。B超发现双肾明显积水。可行的治疗方法有()

A. A．手术解除双侧输尿管梗阻
B. B．利尿
C. C．双肾穿刺造瘘
D. D．膀胱镜下置双侧输尿管“J”形导管
E. E．抗感染

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学习资料：

[单选题]男，61岁，尿频，进行性排尿困难10年余，加重2个月。现排尿滴沥，不能控制排尿，经常尿失禁。既往有肺结核病史。查体：耻骨上胀满，脐下二指可及胀大的膀胱，双下肢轻度浮肿。前列腺Ⅱ°增大，质中，光滑。化验检查：Hb10.5g/dl，尿常规许多红、白细胞/HP，BUN为12.9μmol/L，Cr为270μmol/L。

A. E

[单选题]男，6岁，近1年来右腰部间断胀痛，无血尿、尿频、尿急和尿痛，无排尿困难。右上腹略饱满，双合诊右肾区可触及一软性包块，并随呼吸上下活动。

A. A

[单选题]男，60岁，进行性排尿困难3年，多次出现过急性尿潴留，目前排尿呈滴沥状，前列腺明显增大，质中，残余尿310ml，患者有冠心病已数年，时有心律不齐^(arrhythmia)和心绞痛发作，最好采用哪种治疗方法()

A. A．激素治疗
B. B．长期留置导尿管
C. C．耻骨上膀胱造瘘
D. D．前列腺切除术
E. E．经尿道气囊高压扩张术

[单选题]残余尿量最好的测量方法是()

A. A．B超测量
B. B．导尿
C. C．酚红实验
D. D．IVU
E. E．膀胱镜

[单选题]诊断肾积水首先应做的检查是()

A. A．KUB
B. B．IVU
C. C．KUB+IVP
D. D．逆行造影
E. E．B超

[单选题]关于泌尿系梗阻，下列哪项是错误的()

A. A．泌尿系任何部位都可发生梗阻，梗阻持续加重，可导致肾功能损害
B. B．急性完全性梗阻可形成巨大肾积水^{(giant hydronephrosis)}
C. C．膀胱以上梗阻肾积水进展快，但一般仅一侧肾脏受影响
D. D．膀胱以下梗阻———般累及双侧肾脏，但对肾的影响较慢
E. E．泌尿系梗阻最危险的是细菌可以直接进入血液循环

[单选题]BPH患者下列哪种情况不宜行手术治疗()

A. A．合并腹股沟斜^{(indirect inguinal)}疝
B. B．伴有尿道括约肌功能障碍
C. C．伴有长期的、反复的下尿路感染
D. D．伴有急性尿潴留病史
E. E．伴有反复肉眼及镜下血尿

[多选题]前列腺增生症手术治疗的指征()

A. A．不稳定性膀胱症状严重
B. B．残余尿＞60ml
C. C．最大尿流率＞15ml/s
D. D．已引起上尿路梗阻及肾功能损害
E. E．前列腺体积较大

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