2022风湿病(医学高级)题库类风湿关节炎题库模拟试题282

1. [单选题]类风湿关节炎的遗传易感基因是（）。

A. HLA-B27
B. HLA-DR2
C. HLA-DR3
D. HLA-DR4
E. HLA-DR5

2. [单选题]类风湿关节炎的诊断标准中关于X线表现的最低要求是（）。

A. 骨质疏松和关节间隙变窄
B. 关节畸形
C. 关节间隙变窄
D. 骨质疏松
E. 骨性强直

3. [单选题]男性，65岁，双手腕关节^{(hand wrist)}肿痛2个月，晨僵超过1小时，查体双手背可凹性水肿，双腕关节活动受限，压痛阳性，查血类风湿因子阴性，非甾体抗炎药效果差，最可能诊断是（）。

A. 风湿热
B. 骨关节炎
C. 纤维肌痛综合征
D. 类风湿关节炎
E. 肾小球肾炎

4. [单选题]RA出现皮下结节说明（）。

A. 病情稳定
B. 病情好转
C. 病情活动
D. 病变扩大
E. 病变缩小

5. [单选题]RA特异性皮肤表现是（）。

A. 皮下结节
B. 皮肤干燥脱屑
C. 褐色色素沉着
D. 局部溃破坏死
E. 局部肿胀疼痛

6. [多选题]需要与类风湿关节炎进行鉴别诊断的疾病有（）。

A. 强直性脊柱炎
B. 骨关节炎
C. 银屑病关节炎
D. 佝偻病
E. 腰椎间盘突出

7. [单选题]女性，40岁，3年前双手指关节肿痛，经对症治疗后症状缓解，以后虽有关节痛，但不影响正常工作。2个月前无明显诱因发热（38℃左右），感乏力、气短，咳嗽不明显^{(not obvious)}。查体：双手中指近指关节梭形肿胀，双腕功能略差，有压痛。右肘关节不能完全伸直，伸面有一个1．0cm×1．5cm皮下结节，无压痛。胸片示左侧胸腔中等量积液，肺纹理稍粗，血沉67mm（第1小时末），CRP增高

A. D

8. [单选题]女性，52岁，患类风湿性关节炎已12年，双膝、双髋关节严重的屈曲畸形，四肢肌肉萎缩，不能行走，整天坐轮椅或卧床，四肢关节无肿胀，个别关节有疼痛，ESR10mm/h，血尿常规正常，X线示双髋关节间隙消失，关节破坏融合。

A. A

9. [单选题]患者女，65岁，因“双手示指、中指、环指、小指近端指间关节和远端指间关节疼痛3年，伴左髋关节疼痛1个月”来诊。患者上下楼时髋关节疼痛加重，红细胞沉降率正常，类风湿因子24U/ml（0～15U/ml）。

A. C

10. [单选题]患者女，45岁，因“手指、掌指、腕关节肿痛和关节僵硬”来诊。实验室检查：血尿酸410μmol/L，类风湿因子（+），双手X线片：腕关节骨质疏松，有囊性变。

A. C

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