男性，54岁，2年来劳累时感胸闷、心悸，含硝酸甘油效果差。查体

【名词&注释】

肝硬化(liver cirrhosis)、室间隔(interventricular septum)、肺动脉高压(pulmonary hypertension)、硝酸甘油(nitroglycerin)、左心室功能(left ventricular function)、三尖瓣(tricuspid valve)、二尖瓣脱垂综合征(mitral valve prolapse syndrome)、心动图(cardiogram)、阳性菌(positive bacteria)、心包摩擦音(pericardial friction sound)

[单选题]男性，54岁，2年来劳累时感胸闷、心悸，含硝酸甘油效果差。查体：血压130/80mmHg（17.3/10.7kPa）。心界大，IgE正常，心率84次／分，律齐，心尖部可闻及S4，胸骨左缘3～4肋间有收缩期喷射性杂音，双肺呼吸音清晰，腹（-）。超声心动图^(cardiogram)检查示左室腔正常，室间隔厚1.5cm，左室后壁厚1.0cm，二尖瓣前叶在收缩中期有前向移动（SAM征）与室间隔接触，流出道狭窄。

A. D

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[单选题]语音震颤强弱主要取决于（）

A. 气管、支气管是否通畅
B. 胸壁厚薄
C. 支气管与胸壁的距离
D. 患者体质状况
E. 性别

[单选题]心包摩擦音^{(pericardial friction sound)}听诊的特点不包括（）

A. 在心前区最响亮
B. 坐位前倾更明显
C. 吸气末更明显
D. 与心脏搏动一致
E. 屏气时仍存在

[单选题]女性，69岁。急性左心衰竭。该患者的体位为（）

A. 自主体位
B. 强迫坐位
C. 强迫卧位
D. 被动体位
E. 辗转体位

[单选题]主动脉瓣关闭不全的舒张期杂音（）

A. 一贯型
B. 递增递减型
C. 递增型
D. 连续型
E. 递减型

[单选题]肺炎链球菌（）

A. 革兰染色阳性菌^{(positive bacteria)}
B. 革兰染色阴性的厌氧菌
C. 抗酸染色阳性的细菌
D. 革兰染色阴性的需氧菌
E. 血清学检查对诊断有重要价值的细菌

[单选题]心尖部舒张早期奔马律常见于（）

A. 二尖瓣脱垂综合征^{(mitral valve prolapse syndrome)}
B. 三尖瓣关闭不全
C. 左心室功能衰竭
D. 肺动脉高压
E. 三尖瓣狭窄

[单选题]肝大质软，表面光滑（）

A. 急性肝炎
B. 肝淤血
C. 肝硬化
D. 脂肪肝
E. 右下肺不张

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