患者女，20岁。反复大量呕吐胃肠液3d，尿少，恶心，乏力，四肢厥

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、肾综合征出血热(hemorrhagic fever with renal syndrome)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、流行性脑脊髓膜炎(epidemic cerebrospinal meningitis)、胆总管(common bile duct)、预防接种(vaccination)、关键性、共济失调(ataxia)、急诊室(emergency department)、急性化脓性梗阻性胆管炎(acute obstructive pyogenic cholangitis)

[多选题]患者女，20岁。反复大量呕吐胃肠液3d，尿少，恶心，乏力，四肢厥冷。体格检查：脉搏120次/min，血压90/60mmHg，唇干燥，眼球下陷，皮肤弹性差，尿相对密度1.013，血清Na+135mmol/L，体重50kg。

A. C, E

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学习资料：

[单选题]预防肾综合征出血热的关键性措施是（）

A. 防鼠、灭鼠
B. 防螨、灭螨
C. 预防接种
D. 注射球蛋白
E. 防止皮肤破损

[单选题]Charcot三联征为（）

A. 黄疸、寒战和发热、腹痛
B. 黄疸、寒战和发热、休克
C. 腹痛、黄疸、腹腔积液
D. 寒战和发热、休克、腹腔积液
E. 腹痛、休克、腹腔积液

[单选题]急性化脓性梗阻性胆管炎^{(acute obstructive pyogenic cholangitis)}的治疗应选用（）

A. 急诊胆囊切除术
B. 胆囊造口术
C. 非手术疗法控制感染
D. 切开减压引流胆总管
E. 切开减压引流胆总管并胆囊切除术

[多选题]流行性脑脊髓膜炎的脑脊液变化包括（）

A. 病程初期仅可压力升高，外观仍清亮
B. 脑脊液多浑浊似米汤样
C. 细胞数常达1000×106/L，以中性粒细胞为主
D. 蛋白显著增高，糖含量常低于400mg/L，有时甚或为零
E. 暴发型败血症患者脊液脓性变明显，细胞数、蛋白、糖量变化更显著

[单选题]患者男，72岁。与人争吵时突发眩晕、呕吐、枕部疼痛、不能站立且行走不稳；但无明显偏瘫。院前急救将患者送至急诊室^{(emergency department)}。入院时血压175/98mmHg，意识清醒，眼震颤，颈项强直，心肺未发现明显异常，肢体共济失调^(ataxia)，肌张力降低。既往有“高血压”史。

A. A

[单选题]患者女，23岁。1d前突然出现剧烈头痛和呕吐，颈项强直，Kernig征阳性。

A. D

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