四、消化系统肿瘤题库2022模拟考试题280

1. [单选题]原发性肝癌经淋巴转移最常见于下列哪个部位？（）

A. 肝门淋巴结
B. 锁骨上淋巴结
C. 胰腺旁淋巴结
D. 主动脉旁淋巴结^{(para-aortic lymph nodes)}
E. 脾门淋巴结

2. [单选题]胰腺癌首选的无创性检查方法是（）。

A. MRI
B. 超声检查
C. CT
D. X线钡餐造影
E. 肿瘤标记物CA199

3. [单选题]胰腺癌最常见的首发症状是（）。

A. 消瘦和乏力
B. 上腹痛和上腹饱胀不适
C. 消化道症状
D. 黄疽
E. 发热

4. [单选题]关于结肠癌，下列不正确的是（）。

A. 结肠癌的血行转移多转移至肝
B. 结肠癌可伴有贫血和发热
C. 左半结肠癌以全身中毒症状为主
D. 根据肿瘤形态，可分为肿块型，浸润型，溃疡型
E. 结肠癌淋巴转移首先转移到结肠旁淋巴结

5. [单选题]男，72岁，因乏力，消瘦近一年而来院就诊，查体：贫血貌、消瘦，右下腹可扪及一4cm×3cm大小的肿块，界清，质硬，无明显压痛，纤维结肠镜检查提示为盲肠癌，对该患者行根治性右半结肠切除术应包括下述范围，除外（）。

A. 左半横结肠^{(transverse colon)}
B. 右半横结肠^{(transverse colon)}
C. 盲肠
D. 升结肠^{(ascending colon)}
E. 长约15～20cm的回肠末段

6. [单选题]下列属于原发性肝细胞癌最敏感肿瘤标志的是（）。

A. AP
B. 肝脏B超
C. AFP
D. 肝CT
E. r-GT

7. [单选题]男性，65岁，进行性黄疸3个月，伴中上腹持续性胀感，夜间平卧时加重，消瘦显著。查体：慢性消耗性面容。皮肤、巩膜黄染。腹平坦，脐右上方深压痛，未及块物。Gourvoisier征阳性。首先考虑的诊断是（）。

A. 胃癌
B. 慢性胆囊炎
C. 原发性肝癌
D. 胆石症
E. 胰头癌

8. [单选题]患者男性，69岁，进行性腹痛腹胀月余，最有可能的诊断是（）。

A. 胃间质瘤
B. 慢性胃炎
C. 十二指肠癌
D. 胃溃疡
E. 胃癌

9. [单选题]患者男性，44岁，右上腹疼痛半年，加重伴上腹部包块一月，伴腹胀、纳差、恶心，无呕吐、腹泻，大小便正常，体重下降5kg。既往有乙肝病史多年。查体：T36.7℃，P78次/分，R18次/分，BP110/70mmHg，全身皮肤无黄染，巩膜轻度黄染。腹平软，右上腹饱满，右上腹压痛，无肌紧张，肝脏肿大肋下5cm，边缘钝，质韧，有触痛，脾未及，腹部叩诊鼓音，无移动性浊音，肝上界叩诊在第五肋间，肝区叩痛，听诊肠鸣音8次/分。辅助检查：Hb89g/L，WBC5.6×10/L，ALT84U/L，AST78U/L，TBIL30μmo1/L，DBIL10μmo1/L，ALP188U/L，GGT64U/L，AFP880ng/ml，CEA24mg/ml。B超：肝右叶实质性占位性病变8cm，肝内外胆管不扩张。

A. D

10. [单选题]梗阻部位在肝总管或以上（）。

A. 肝内胆管不扩张、肝管扩张、胆囊空虚
B. 肝内胆管扩张、肝管扩张、胆囊空虚
C. 肝内外胆管扩张、胆囊增大、胰管扩张（双管征）
D. 肝内外胆管扩张、胆囊增大
E. 肝内胆管不扩张、肝管不扩张、胆囊空虚

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