28岁，闭经4个月，下腹坠痛1周，阴道少许出血2天。妇科检查：宫

【名词&注释】

人工流产(induced abortion)、静脉滴注(intravenous drip)、剖宫产术(cesarean section)、剧烈运动(strenuous exercise)、产前检查(prenatal examination)、受精卵(fertilized eggs)、产褥期感染(puerperal infection)、住院治疗(hospitalization)、避孕环、不满意(not satisfied)

[单选题]28岁，闭经4个月，下腹坠痛1周，阴道少许出血2天。妇科检查：宫颈外口闭，子宫如孕5周大小，质软，双附件未及肿物，于闭经40天时，曾在外院行尿HCG试验阳性。以下病史哪项最无价值（）

A. 既往月经不规律，7天/2～3个月
B. 曾放避孕环2年
C. 约3个月前自觉恶心、呕吐，被疑为肝炎
D. 爱人已出差2个月
E. 2年前曾有一次人工流产

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学习资料：

[单选题]异位妊娠时，受精卵最易着床的部位是（）

A. 宫颈
B. 卵巢
C. 输卵管
D. 腹腔
E. 阔韧带

[单选题]妊娠期肝内胆汁淤积症对孕妇的影响，不包括哪项（）

A. 导致产后出血
B. 糖代谢紊乱
C. 脂代谢紊乱
D. 维生素K的吸收减少
E. 产褥期感染^{(puerperal infection)}率增加

[单选题]患者，32岁，停经42天，尿hCG（+），以突发性左下腹撕裂样疼痛伴阴道少量出血1小时为主诉入院。体检：P120次／分，BP80/40mmHg，满腹压痛、反跳痛，移动性浊音阳性。妇查：宫颈举痛，子宫稍大、软，有漂浮感，附件触诊不满意^{(not satisfied)}。此患者最恰当的处理是（）

A. 纠正休克后手术
B. 立即剖腹探查
C. 纠正休克的同时手术
D. 输血
E. 保守治疗

[单选题]三十岁初孕妇，34周妊娠，产前检查血压180/112mmHg，拒绝住院治疗^{(hospitalization)}，3小时前突然腹痛伴阴道流血，血压75/30mmHg，脉搏120次／分，宫底剑突下2指，板状腹，胎位不清，胎心音消失，宫颈未消失。为确诊最有价值的辅助检查是（）

A. B型超声检查
B. 阴道检查
C. 血红细胞计数及血红蛋白值
D. 胎心监护
E. 血白细胞计数及分类

[单选题]女，32岁，已婚。2个月前妇科检查正常。今突然左下腹痛阴道少量出血就诊。检查：面色苍白，心率110次／分，血压90/60mmHg。B超检查：子宫正常大小，左侧4cm×4cm×3cm非均质包块，盆腔大量积液。检查尿HCG（-）。本病例最有价值的病史是（）

A. 腹痛情况
B. 有无恶心、呕吐
C. 末次月经时间
D. 有无晕厥
E. 有无外伤史
F. 有无剧烈运动

[单选题]初产妇24岁，妊娠40周，宫口开全1小时，胎心116次/分，胎膜已破，羊水Ⅱ度浑浊，胎头+4，枕右前位，胎动9次/12小时。此时恰当处理应是（）

A. 吸氧，等待自然分娩
B. 立即行剖宫产术
C. 胎头吸引术助娩
D. 产钳术助娩
E. 静脉滴注缩宫素加速产程进展

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