患者，男性，40岁，胸闷伴全身无力2月余，胸部CT提示：左前上纵

【名词&注释】

呼吸困难(dyspnea)、阵发性(paroxysmal)、军事演习(war games)、缩窄性心包炎(constrictive pericarditis)、粉红色(pink)、大细胞癌(large cell carcinoma)、肝肿大(hepatomegaly)、性休克(stubborn shock)、双下肢(both lower limbs)、颈静脉怒张(distention of jugular vein)

[单选题]患者，男性，40岁，胸闷伴全身无力2月余，胸部CT提示：左前上纵隔不规则软组织肿块影，密度均匀，边界欠清楚，略呈分叶状，纵隔内未见肿大淋巴结，来院就诊

A. C

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[单选题]下述对肺癌的病理描述中，哪项是正确的（）

A. 肺癌中以肺泡细胞癌最常见
B. 起源于肺叶支气管以下的肺癌称为周围型癌
C. 腺癌发生率比鳞癌低，但在各型肺癌中预后最差
D. 大细胞癌最常见，一般属周围型癌
E. 小细胞癌对放射和化学疗法较敏感

[单选题]男性，30岁，胸部外伤后，右侧胸壁局部区域呼吸时和其他部位活动相反。其主要的病理生理紊乱为（）

A. 吸气时该部胸壁鼓起，呼气时内陷
B. 呼气时该部胸壁鼓起，吸气时内陷
C. CO潴留，缺氧
D. 呼吸、循环衰竭
E. 胸膜腔内压力增高

[多选题]男性，22岁，1小时前军事演习中被坦克撞伤左胸部，被抬入急诊室。查体：血压60/30mmHg，神志清楚，呼吸困难，面色苍白，四肢发凉，脉搏细速。左胸部压痛，胸壁塌陷，可闻及骨擦音。左侧呼吸音消失，右侧呼吸音降低。根据病历摘要可以明确下列哪些诊断（）

A. 多发性肋骨骨折
B. 胸外伤、胸壁软组织损伤
C. 外伤性膈疝
D. 创伤性休克^{(stubborn shock)}
E. 胸外伤、胸壁软组织损伤、多发性肋骨骨折

[多选题]患者，女性，23岁，劳累后胸闷、心悸2年，加重3月，曾有夜间阵发性呼吸困难及粉红色泡沫痰病史。双下肢^{(both lower limbs)}无明显水肿，既往有四肢关节酸痛史。超声心动图提示：二尖瓣中度狭窄

A. A, B, C, E, F, G

[多选题]患者，男性，49岁，因"心慌、气短5年"入院。查体：心音低钝、遥远，脉搏细速。颈静脉怒张^{(distention of jugular vein)}，肝肿大^{(hepatomegaly)}。化验检查：白蛋白降低。胸片提示：心包呈"鸡蛋壳"样改变。超声心动图示：心包增厚。诊断为：缩窄性心包炎

A. A, B, D, E

[多选题]患者，男性，40岁，胸闷憋气2个月余入院，查体：头面部肿胀，颈静脉怒张^{(distention of jugular vein)}，气管居中，双肺呼吸音对称、清晰，无咳嗽、咳痰，胸片提示右肺门阴影，前上纵隔影增宽

A. A, B, E

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