消化内科学(医学高级)题库2022原发性肝癌题库模拟冲刺试卷305

1. [单选题]肝癌淋巴结转移最多的是()

A. A．主动脉旁淋巴结^{(para-aortic lymph nodes)}
B. B．胰旁淋巴结
C. C．胃旁淋巴结
D. D．肝门淋巴结
E. E．锁骨上淋巴结

2. [单选题]肝脏增大，质软，明显触痛，肝区肋间有局限压痛，其诊断最可能是()

A. A．肝炎
B. B．肝脓肿
C. C．脂肪肝
D. D．肝癌
E. E．淤血性肝大

3. [单选题]关于甲胎蛋白(AFP)哪项是不正确的()

A. A．正常值<20ng/ml
B. B．生殖腺^(gonad)胚胎癌AFP增高
C. C．AFP>500ng/L持续3周，可诊断为原发性肝癌
D. D．AFP>200ng/ml持续8周，可以诊断为原发性肝癌
E. E．AFP升高在临床症状出现前6个月或更早发现肝癌

4. [单选题]男，38岁，右上腹隐痛2个月。查体：肝于右肋下1.5cm，剑突下3.5cm触及，脾未触及；SGPT正常，胆红素正常，AFP阴性。B超：肝右叶可探及2.3cm×1.9cm实质性暗区。为进一步^(further)明确诊断，下列哪项诊断意义最大()

A. A．γ-GT及其同工酶
B. B．醛缩酶及其同工酶
C. C．α-抗胰蛋白酶
D. D．铁蛋白测定
E. E．B超引导下肝穿刺活检

5. [单选题]男性，50岁，慢性肝炎30年。2个月来恶心、食欲不振^{(loss of appetite)}、乏力伴肝区疼痛。超声波显示肝右叶有一直径5cm的实性肿物。肝穿刺活检支持肝细胞癌的病理变化是()

A. A．假小叶形成
B. B．肝细胞结节状增生
C. C．肝细胞嗜酸性变
D. D．肝细胞异型性明显、形成实性团
E. E．肝细胞出现双核

6. [单选题]男，46岁，不规则发热3个月，右季肋部胀痛，颈部可见3个蜘蛛痣，肝肋下2cm，质硬，轻压痛，肝区可闻及吹风样杂音，脾肋下1cm。血白细胞6.0×10/L，中性粒细胞65%，血清ALT24μg/L，AFP500μg/L()

A. A．慢性肝炎
B. B．肝硬化
C. C．原发性肝癌
D. D．肝脓肿
E. E．慢性胆囊炎

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