患者男，46岁，5年来间断咳嗽、咳白痰，近2d来症状加重，伴流涕

【名词&注释】

呼吸衰竭(respiratory failure)、冠心病、尿常规(urine routine)、呼吸困难(dyspnea)、不规则(irregular)、呼吸兴奋剂(respiratory stimulant)、抗感染治疗(anti-infection treatment)、慢支肺气肿(chronic bronchitis pulmonary emphysema)、黄绿色(yellowish green)、绿脓杆菌肺炎(pneumonia due to pseudomonas)

[单选题]患者男，46岁，5年来间断咳嗽、咳白痰，近2d来症状加重，伴流涕、鼻塞、咽痛。上午服用酚麻美敏片及头孢氨苄后突然发生喘息、及肺部哮鸣音。

A. E

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[单选题]关于类肺炎性胸腔积液的治疗，不恰当的是（）

A. A.所有患者均应给予抗生素治疗B.对于胸膜增厚患者均应给予胸膜剥脱术C.大多数复杂性类肺炎性胸腔积液患者应给予胸腔插管引流D.开窗引流适合于包裹性脓胸的慢性引流E.胸腔积液厚度

[单选题]患者，男，68岁，高热3天伴咳嗽胸痛，多量黄绿色^{(yellowish green)}脓性痰，白细胞总数20×109/L。X线示右下肺实变，其间有不规则透亮区，叶间隙下坠，伴少量胸腔积液，最可能的诊断是（）

A. 肺炎链球菌肺炎
B. 肺结核
C. 克雷白杆菌肺炎
D. 肺曲菌病
E. 绿脓杆菌肺炎^{(pneumonia due to pseudomonas)}

[单选题]喘鸣音属于（）

A. A.胸语音B.湿啰音C.干啰音D.羊鸣音E.爆裂音

[单选题]呼吸衰竭时，CO2潴留，应用呼吸兴奋剂治疗，下列哪项不正确（）

A. 病因以中枢抑制为主，疗效好
B. 病因以呼吸肌疲劳为主，亦有疗效
C. 病因以神经传导为主，疗效好
D. 病因以呼吸肌病变为主，疗效差
E. 病因以广泛间质纤维化为主，不宜使用

[单选题]在二氧化碳潴留之前，是因为（）

A. O2的弥散系数相当于CO2的21倍
B. O2的弥散系数相当于CO2的30倍
C. CO2的弥散系数相当于O2的21倍
D. CO2的弥散系数相当于O2的30倍
E. CO2与O2的弥散系数相等

[多选题]在作出慢性支气管炎诊断前，必须排除（）

A. A.肺结核B.支气管扩张C.肺癌D.肺炎E.心动能不全

[单选题]患者男，63岁，近5年反复出现胸闷、憋气症状，春秋季易发作，近1个月症状加重，夜间和活动后明显。查体：双肺呼吸音粗糙，未闻及明显干湿啰音，胸片示双肺纹理较重，肺功能检测结果：FEV占预计值的63%，使用短效支气管舒张剂沙丁胺醇后，FEV1可达预计值的76%。

A. C

[单选题]患者男，44岁。1年前发热伴咳嗽气促，胸片示双肺片状影，抗感染治疗^{(anti-infection treatment)}后体温下降，但患者仍感气促，肺部阴影无吸收，并出现两侧胸腔少量积液。8个月前尿常规示蛋白（+++），红细胞（+++）。血肌酐240μmol/L。1周前再次低热，咳嗽，痰血，伴胸闷、气促。胸部CT检查示双肺多个片状影，左侧少量胸腔积液。抗感染治疗^{(anti-infection treatment)}后胸闷、气急稍有好转，仍咳嗽，咯血。体温36.6℃，双下肺少许干湿啰音。抗核抗体（ANA）颗粒型为1∶80，血肿瘤标志物阴性，pANCA为1∶320。肾穿刺病理检查示局灶坏死性肾小球肾炎。

A. C

[单选题]男患者60岁，慢支肺气肿^{(chronic bronchitis pulmonary emphysema)}20年，冠心病史5年，呼吸困难加重2天，意识障碍1小时来诊。查体：浅昏迷，呼吸困难，口唇发绀，球结膜轻度水肿，BP170／110mmHg，双肺散在干啰音，中下部湿啰音，HR128次／分，节律不整，略大，下肢水肿（±）。

A. E

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