消化内科专业基础理论题库2022易错易混每日一练(10月27日)

1. [单选题]男性，38岁。患慢性肝炎6年，昨日大便呈柏油样，今晨呕咖啡色^(coffee)液体100ml，30分钟前呕鲜血约200ml，大汗淋漓，烦躁不安入院急诊：体检：血压9.3／6.6kPa（70／50mmHg），心率120次／min，腹软肝肋下未及，脾侧卧刚及，移动浊音（+），应首先采取下列哪项措施（）。

A. 急诊胃镜检查
B. 查肝功能及凝血酶原时间
C. 补液、输血纠正血容量
D. 静脉滴注垂体后叶素
E. 剖腹探查并手术止血

2. [单选题]关于胃酸的生理作用，下列哪项是错误的（）。

A. 能激活胃蛋白酶原，供给胃蛋白酶所需的酸性环境
B. 可使食物中的蛋白质变性易于分解
C. 可杀死随食物进入胃内的细菌
D. 可促进维生素B12的吸收
E. 盐酸进入小肠后，可促进胆汁、胰液、小肠液的分泌

3. [单选题]女性，34岁。2个月来胸骨后烧灼样不适与反胃就诊。反流物呈酸性，胃灼热^(heartburn)与反胃常发生在餐后，进食时胸骨后有梗塞感。

A. D

4. [多选题]患者男，60岁。大量饮酒25年。2天前出现呕血，并排柏油样便，昨日出现意识恍惚。查体：BP90／50mmHg，巩膜黄染，睡眠倒错、健忘，计算力尚可，扑翼样震颤（+），脑电图正常。血常规：Hb62g／L，血气分析：pH7.50，血清钾2.3mmol／L，血氨80μmol／L。

A. D, E

5. [单选题]患者，男性，50岁，既往有乙型肝炎病史，近日感腹胀，进食少量粗糙食物后，出现呕血700ml，间断黑便300ml，查体：血压90／70mmHg，心率105次／min，肠鸣音亢进。

A. C

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