患者女，70岁，因“胸闷，心前区不适4个月”来诊。患者平素怕冷，

【名词&注释】

慢性病(chronic disease)、下丘脑(hypothalamus)、氯离子(chloride ion)、呼吸困难(dyspnea)、钠离子(sodium ion)、激素水平(hormone level)、单纯性甲状腺肿(simple goiter)、催乳素（PRL）(prolactin (prl))、双下肢水肿、颈静脉充盈(jugular vein distension)

[单选题]患者女，70岁，因“胸闷，心前区不适4个月”来诊。患者平素怕冷，便秘。查体：肥胖，颜面、眼睑及手皮肤水肿，毛发稀疏；心界扩大，HR60次/min，律齐，心音低钝；肝肋下3指，肝颈静脉回流征（＋）；双下肢胫前黏液性水肿。

A. A

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学习资料：

[单选题]就细胞内外水的分布而言，有效溶质不包括（）

A. 钠离子
B. 氯离子
C. 尿素
D. 钙离子
E. 葡萄糖

[单选题]单纯性甲状腺肿^{(simple goiter)}最常用的治疗是（）

A. 补钾
B. 补碘
C. 甲状腺激素治疗
D. 手术
E. 应用抗生素

[单选题]下列哪项不属于内分泌疾病的功能检查手段（）

A. 物质代谢的平衡试验
B. 血中激素水平的检测
C. 血中有关内分泌组织抗体的检测
D. 尿中激素代谢产物的测定
E. 内分泌组织的兴奋与抑制试验

[多选题]患者自感四肢麻木，测定随机血糖为12.9 mmol/L，此患者应考虑（）

A. A.诊断为糖尿病B.做24h尿糖测定C.检测血胰岛素或C肽水平D.再次检测血糖或OGTTE.测定GHbA1c

[多选题]下丘脑分泌的激素是（）

A. 促甲状腺激素释放激素（TRH）
B. 促甲状腺激素（TSH）
C. 抗利尿激素（ADH）
D. 生长激素（GH）
E. 催乳素（PRL）^{(prolactin (prl))}

[多选题]患者女，65岁，因“全身水肿2个月，心悸、气促1周”来诊。患者怕冷、食欲减退、腹胀，夜里常因呼吸困难憋醒。既往史：甲状腺功能亢进，放射性碘治疗史23年。查体：T36.5℃，P88次/min，R23次/min，BP150/100mmHg；慢性病病容，结膜苍白，口唇发绀，颈静脉充盈^{(jugular vein distension)}，甲状腺无肿大；双肺底呼吸音弱，未闻及干、湿性啰音；心界扩大，心音低钝、律齐；腹膨隆，移动性浊音（＋），肝、脾肋下未触及；双下肢指压痕（＋）。

A. A, B, C, D, F, G

[单选题]患者女，38岁，因“消瘦、乏力2周”来诊。查体：T36.5℃，P108次/min，R16次/min，BP100/70mmHg；无明显突眼，甲状腺Ⅰ度肿大，质地较软，无触痛；HR108次/min，律齐，肺、腹（－）；双手平伸细震颤（＋）。

A. F

[多选题]患者男，65岁，因“多饮、多食、消瘦10余年，下肢水肿1个月”来诊。10年前渐出现烦渴、多饮，饮水量每日达4000ml，伴尿量增多，血糖12.5mmol/L，尿糖（++++），服用降糖药物治疗好转。近1年来逐渐出现视物模糊。1个月来出现双下肢水肿。既往7年来多次量血压偏高，未治疗。查体：T36℃，P78次/min，R18次/min，BP160/100mmHg；巩膜不黄，双晶体稍混浊；颈软，颈静脉无怒张；心、肺无异常；双下肢轻度水肿。实验室检查：Hb103g/L，WBC6.5×109／L，N0.65，L0.35，PLT235×109／L；血糖15mmol/L，BUN7.0mmol/L。

A. A, B, C, D, E, F

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