病历摘要：患者，男性，31岁，因“拇趾疼痛1小时”来急诊就诊。患

【名词&注释】

尿毒症(uremia)、酮症酸中毒(ketoacidosis)、继发性(secondary)、精神性(spirituality)、血尿素氮(blood urea nitrogen)、尿崩症(diabetes insipidus)、关节痛、神经兴奋性(nerve excitability)、硬化症(sclerosis)、性休克(stubborn shock)

[单选题]病历摘要：患者，男性，31岁，因“拇趾疼痛1小时”来急诊就诊。患者1小时前在睡眠时后突觉拇趾疼痛难忍，无法入睡。体检：体温36．8℃，左侧拇趾红肿，皮温升高，未见皮损。6小时前患者因朋友聚会饮较多啤酒。

A. D

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[单选题]关于淡漠型甲亢的叙述，下列哪项是错误的()

A. 多见于老年人
B. 缺乏神经兴奋性^{(nerve excitability)}增高表现
C. 可出现极度消瘦和恶异质
D. 突眼征非常明显
E. 甲状腺肿轻微

[单选题]一患者尿量为2000ml／d，尿比重为1．028，此时应考虑下列哪种疾病或状态（）。

A. 尿崩症
B. 肾硬化症^(sclerosis)
C. 糖尿病
D. 精神性多饮
E. 大量饮水后

[单选题]女性，26岁，1型糖尿病。因感冒食量减少而中断胰岛素治疗3日，突发昏迷，Kussmaul呼吸，皮肤弹性差，脉细速，血压下降：尿量减少，血糖33.3mMol／L，血尿素氮、肌酐偏高，白细胞15×10／L，中性粒细胞86%，尿糖、尿酮强阳性，诊断应考虑（）。

A. 感染性休克^{(stubborn shock)}
B. 糖尿病酮症酸中毒昏迷
C. 糖尿病肾病尿毒症昏迷
D. 高渗性非酮症糖尿病昏迷
E. 乳酸性酸中毒

[单选题]关于甲减病变部位的确定，哪项不正确（）。

A. 原发性者TSH↑，继发性者TSH↓
B. TRH兴奋试验TSH↑为垂体性甲减
C. TSH↑，TRH刺激后更高为原发性
D. T3↑，T4↑、TSH↑而无甲亢表现为甲状腺激素不敏感型
E. TRH刺激后TSH延迟↑为下丘脑性

[单选题]患者，女，50岁，腰背及四肢关节酸痛4个月，体检发现高血压，B超发现有右侧尿路结石。

A. C

[单选题]女性，31岁，近1年来闭经。查体：发育营养正常，心、肺、腹未见明显异常。

A. C

[单选题]女性，28岁。近2周来感颈前部及咽部疼痛，伴怕热、心慌、多汗，全身乏力不适就诊。体检：体温38℃，消瘦、皮肤多汗。无突眼。甲状腺Ⅰ度肿大，双侧均有压痛。杂音（－），双手细微震颤（＋）。

A. D

[单选题]患者，男性，62岁，因大量饮酒后出现发热、伴夜间足趾关节痛1天来诊，查体可见足趾关节红、肿，按压后疼痛，双手背指间关节、耳廓有突起，皮肤菲薄，溃破后排出白色粉末状的物质，血沉60mm／h。

A. A

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