男，60岁，慢性咳嗽、咳痰15年，咳痰伴气喘2年，近半年来心慌、

【名词&注释】

金黄色葡萄球菌(staphylococcus aureus)、肾结核(renal tuberculosis)、卡那霉素(kanamycin)、低钠血症、仰卧位(supine position)、比例失调(disproportionality)、陈旧性心肌梗死(old myocardial infarction)、脑膜炎双球菌(meningococcus)、原发性肺结核(epituberculosis)、浙江人

[单选题]男，60岁，慢性咳嗽、咳痰15年，咳痰伴气喘2年，近半年来心慌、两下肢水肿，心电图Ⅰ、Ⅱ、aVF导联的P波高尖>0.25mV，V1、V2QRS呈QS形，电轴右偏，可能的诊断是（）

A. 慢性支气管炎、陈旧性性心肌梗死、心功能不全
B. 慢性支气管炎合并肺心病、心功能不全
C. 肺结核合并肺心病，心功能不全
D. 支气管扩张合并肺心病，心功能不全
E. 支气管扩张、陈旧性心肌梗死^{(old myocardial infarction)}、心功能不全

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[单选题]肺结核最主要的传播途径是（）

A. A.咳嗽B.咳痰C.喘憋D.喷嚏E.飞沫传播

[单选题]肺结核大咯血的原因是下列中的（）

A. A.肺间质受累B.肺实质病变C.支气管黏膜受损D.肺结核合并细菌感染E.空洞壁的动脉瘤破裂

[单选题]膀胱结核血尿特点是（）

A. 无痛性全程肉眼血尿
B. 终末血尿伴膀胱刺激征
C. 初始血尿
D. 疼痛伴血尿
E. 血红蛋白尿

[单选题]女性，70岁。慢性咳嗽、咳痰20余年，近1周来咳嗽加重，痰量增加就诊。胸片示支气管周围炎。痰涂片见革兰阴性球菌。推测其最可能的病原体是（）

A. 流感嗜血杆菌
B. 莫拉卡他菌
C. 黏膜奈瑟菌
D. 脑膜炎双球菌^{(meningococcus)}
E. 淋球菌

[单选题]男性，20岁，浙江人，5年来反复咳嗽、咯血，有时血痰黏稠，呈果酱样。胸片示：双下肺斑片影，其间有多发透光区，PPD皮试（+），痰结核菌检查多次阴性。在诊断过程中应进一步检查（）

A. 侧位胸片
B. 痰结核菌培养
C. 痰虫卵检查
D. 痰癌细胞检查
E. 纤维支气管镜检查

[单选题]女性，30岁。旅游归来感全身乏力，翌日起出现寒战，高热，头痛和肌肉酸痛，干咳，右侧胸痛来急诊。X线示右下片状浸润影。曾在基层医院应用头孢唑啉、阿米卡星（丁胺卡那霉素）等治疗无效。症状加重，高热达40℃，谵妄，腹泻。体检：热性重病容，脉搏72次/min，巩膜轻度黄染，右下肺呼吸音降低。实验室检查：血清钠130mmol/L。推测其最可能的病原体是（）

A. 金黄色葡萄球菌
B. 军团杆菌
C. 铜绿假单胞菌
D. 粪肠球菌
E. 厌氧菌

[单选题]阻塞性肺气肿，发生低氧血症的主要机制（）

A. 膈肌运动幅度降低
B. 胸部活动受限
C. 肺活量减少
D. 肺总量减少
E. 通气／血流比例失调

[单选题]男性，60岁。咳嗽3个月伴痰血，近1个月来进行性气急来院就诊。仰卧位时气急加重。体检：吸气性呼吸困难，见三凹征，两肺闻及喘鸣音。常规X线胸片未见明显异常。其诊断首先应考虑（）

A. 喉结核
B. 急性喉炎
C. 支气管哮喘
D. 气管肿瘤
E. 气管异物

[多选题]有关急性粟粒性肺结核，正确的是（）

A. A.是全身粟粒性结核的一部分B.是原发性肺结核^{(epituberculosis)}发展的后果C.年长儿发病多于婴幼儿D.应注意与伤寒、败血症相鉴别E.肺部X线照片是诊断的重要方法

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