【名词&注释】
胆石症(cholelithiasis)、胆囊炎(cholecystitis)、胆囊结石(gallstone)、总胆红素(total bilirubin)、血清蛋白(serum protein)、阵发性(paroxysmal)、不支持(not support)、大汗淋漓、胃溃疡穿孔(perforation of gastric ulcer)、胃灼热(heartburn)
[单选题]有关胃食管反流病胃灼热(heartburn)的描述,错误的是()
A. 胃灼热(heartburn)是指胸骨后或剑突下烧灼感
B. 常在餐后半小时出现
C. 腹压增高时可加重
D. 弯腰时可加重
E. 卧位可加重
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学习资料:
[单选题]男性,42岁,餐后上腹隐痛4年,此次饱餐后突发上腹刀割样剧痛2小时,疼痛很快扩散到全腹。体检:脸色苍白,出冷汗,体温36.5℃,脉搏96次/分,血压110/80mmHg,全腹压痛,反跳痛、肌紧张,以中上腹最明显,肠鸣音消失,白细胞12×10/L,中性80%为协助诊断,首先应作哪项检查()
A. 急查血淀粉酶
B. 急症胃镜检查
C. 急症钡餐检查
D. 腹部站立们X线透视
E. 急查尿淀粉酶
[单选题]患者女,25岁,昨晚吃剩饭一碗,当时发生上腹痛,持续恶心、呕吐。体温36.5℃,上腹部压痛,肠鸣音活跃。白细胞总数、分类及粪常规正常,首先考虑()
A. 急性胃炎
B. 急性胰腺炎
C. 胃溃疡
D. 胆囊炎
E. 胃神经官能症
[单选题]下列哪项结果提示为出血坏死型胰腺炎()
A. PaO2<8.0kPa(60mmHg)
B. 尿液中淀粉酶>256U(Winslow法)
C. 血WBC15.0×109/L,N0.78
D. 血清脂肪酶>1.5康氏单位%
E. 血清淀粉酶高于500U(Somogyi法)
[单选题]急性胰腺炎患者,病程已1周,病情危重,哪项指标最能判定预后不良()
A. 血淀粉酶持续>1000U(Somogyi)
B. 血总胆红素28.6μmol/L,血Ca2+1.42mmol/L
C. 血糖17~23mmol/L,血中正铁血清蛋白阳性
D. 血K+6.5mmol/L,血Cr162μmol/L,BUN17mmol/L
E. WBC24×109/L,中性95%有中毒颗粒
[单选题]男性,15岁。突发心窝部阵发性钻顶样疼痛6小时,疼痛时大汗淋漓,辗转不安,痛止时又平息如常。体检:剑突偏右方有深在压痛,无腹肌紧张及反跳痛。为明确诊断应采取的简单安全的方法是()
A. B超
B. 右上腹X线平片
C. 测定血清淀粉酶
D. 十二指肠引流液检查
E. ERCP
[单选题]女性,47岁。胆囊结石病史4年,曾先后发作性胆绞痛4次。BUS显示胆囊内充满型结石。首选的治疗方法是下列哪一种()
A. 口服排石饮液
B. 口服熊去氧胆酸片
C. 口服利胆素片
D. 胆囊切除术
E. 经皮胆镜取石术
[单选题]胃溃疡穿孔(perforation of gastric ulcer)()
A. 右上腹绞痛,伴压痛、黄疸,Murphy征阳性
B. 脐周围阵痛,伴有压痛、肠鸣音亢进,有肠型
C. 上腹压痛,板样强直,肝浊音界消失
D. 上腹部胀痛,伴有胃型及拍水声
E. 胸骨下持续性钝痛,腹部体征正常
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