二尖瓣关闭不全杂音的特征，下列哪项不正确（）

【名词&注释】

药理作用(pharmacological action)、呼吸困难(dyspnea)、前负荷(preload)、肥厚型梗阻性心肌病(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)、抗心律失常药物(antiarrhythmic drug)、窦性心律不齐(sinus arrhythmia)、窦性停搏(sinus arrest)、普鲁卡因胺(procainamide)、双下肢(both lower limbs)、致命性室性心律失常(fatal ventricular arrhythmia)

[单选题]二尖瓣关闭不全杂音的特征，下列哪项不正确（）

A. 反流量大，杂音音调高
B. 瓣膜增厚，杂音粗糙
C. 前瓣损害为主，杂音向左腋下传导，第一心音减弱不明显
D. 由于左心室射血期延长，可导致第二心音逆分裂
E. 风心病所致的杂音主要为收缩早、中期

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[单选题]用硝酸甘油类药物使肥厚型梗阻性心肌病患者的症状加重的原因是（）

A. 扩张大动脉，降低了周围血压
B. 扩张了小静脉，左室射血分数增加
C. 扩张了小静脉，使回心血量减少
D. 冠状动脉收缩
E. 心肌氧耗量增加

[单选题]对血压显著增高多年的患者，应用降压药使血压短时间内骤降至正常水平可以（）

A. 改善心脑肾血液供应
B. 改善症状
C. 诱发肾功能不全
D. 诱发脑出血
E. 须防冠状动脉血栓形成

[单选题]属于ⅠC类的抗心律失常药物是（）

A. 奎尼丁
B. 利多卡因
C. 普罗帕酮
D. 胺碘酮
E. 维拉帕米

[单选题]女性，41岁，慢性胆囊炎病史4年，近1年自测脉率减慢伴不齐，无头晕、黑嚎、晕厥乏力等。查体：心率50次／分，节律稍不齐，右上腹轻压痛。ECG：窦性心动过缓、窦性心律不齐、窦性停搏^{(sinus arrest)}。

A. B

[单选题]55岁，男性，诊断为冠心病，急性心梗，突感头晕、心悸、胸闷，BP90/60mmHg，心率110次／分，节律不是绝对匀齐，心尖部第一心音强弱不等，ECG示房率慢于室率，两者无固定关系，QRS波增宽为0.12秒，可见室性融合波。

A. E

[单选题]男性，28岁。心悸、气短10年，胸闷胸痛，活动中晕厥发作，下肢浮肿。查体：心脏大，心尖部舒张期杂音，胸骨左缘第3肋间3/6级收缩期杂音，肝大，下肢水肿。心电图：Af。超声：二尖瓣、主动脉瓣增厚，开放受限。

A. B

[单选题]男性，48岁。劳力后心悸、气短12年，反复下肢水肿半年，饮酒史20年300ml/d以上。查体：颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心率快，心音低钝，心尖部2/6级SM，三尖瓣区2/6级SM，两肺细小水泡音。心电图：左束支完全性传导阻滞，低电压，ST-T改变。

A. B

[单选题]男，48岁，一年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作。2小时来疼痛剧烈，不能缓解，向胸部及后背部放射。伴憋闷，大汗。

A. D

[单选题]男，65岁，陈旧性广泛前壁心肌梗死7年，活动后胸闷、心悸、气短2年，近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检：端坐呼吸，BP160/90mmHg，P120/分。P2亢进，心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音，双肺散在哮鸣音。腹平软，肝脾肋下未触及，双下肢^{(both lower limbs)}无水肿。空腹血糖4.2mmol/L。心电图：V1～V6导联ST段压低0.05～0.1mV。血清肌钙蛋白正常。

A. E

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