一急性腹痛的患者，超声检查发现胆囊内多发结石，胰腺弥漫性肿大

【名词&注释】

门静脉(portal vein)、高血脂(hyperlipidemia)、胆囊炎(cholecystitis)、肠梗阻(intestinal obstruction)、肾动脉(renal artery)、不规则(irregular)、软组织(soft tissue)、肠系膜上动脉(superior mesenteric artery)、弥漫性肿大(diffuse enlargement)、肠系膜下动脉(inferior mesenteric artery)

[单选题]一急性腹痛的患者，超声检查发现胆囊内多发结石，胰腺弥漫性肿大^{(diffuse enlargement)}，回声减弱，不均匀，脾静脉细窄，胰腺周围可见弱回声带，肠管扩张，腹腔见大量透声不好的积液，最可能的诊断为（）。

A. 水肿型胰腺炎
B. 急性胆囊炎
C. 肠梗阻
D. 慢性胰腺炎
E. 出血坏死型胰腺炎

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学习资料：

[单选题]肝外胆管癌的直接征象不包括（）。

A. 扩张的胆管的远端显示乳头状软组织^{(soft tissue)}肿块
B. 阻塞近端胆管明显扩张
C. 扩张胆管内腔逐渐细窄呈鼠尾状，局部管壁明显增厚
D. 胆管壁不规则增厚，僵硬
E. 胆管突然截断或闭塞

[单选题]下列哪组血管是胰腺的定位标志？（）

A. 十二指肠动脉、脾静脉、肠系膜下动脉^{(inferior mesenteric artery)}
B. 下腔静脉、腹主动脉、胃左动脉
C. 肠系膜上动脉^{(superior mesenteric artery)}、脾动脉、十二指肠动脉
D. 腹主动脉、肠系膜上动脉^{(superior mesenteric artery)}、脾静脉
E. 门静脉、肝动脉、肾动脉

[单选题]下列哪项不是慢性胰腺炎的超声诊断标准（）。

A. 胰腺轮廓不清，边界不规则
B. 胰实质多回声增强，分布不均
C. 25%的病例合并假性囊肿
D. 约有80%的胰腺缩小
E. 主胰管可呈不规则或串珠状扩张

[多选题]患者女，60岁，因“突发右上腹痛8h”来诊。查体：T37.5℃，P75次/min，BP110/80mmHg；右上腹有深压痛，无肌紧张、反跳痛。

A. A, C, D

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