男，26岁，平时体健，咳嗽发热7天后出现高热、乱语和癫癎发作，2

【名词&注释】

神经功能障碍(neurological deficits)、环境温度(ambient temperature)、能量消耗(energy consumption)、环孢菌素A(cyclosporin a)、结核性脑膜炎(tuberculous meningitis)、共济失调(ataxia)、括约肌功能障碍(sphincter dysfunction)、类固醇皮质激素、慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病(chronic inflammatory demyelinating poly ...)、中年男子

[单选题]男，26岁，平时体健，咳嗽发热7天后出现高热、乱语和癫癎发作，24小时后昏迷，去脑强直发作，四肢无自主活动。检查：Bp130/85mmHg，四肢瘫，双侧Hoffmann征（+），Babinski征（-），但Kernig征和Brudzinski征均（+）。最可能的诊断是（）

A. 脑囊虫症
B. 感染中毒性休克
C. 结核性脑膜炎
D. 急性播散性脑脊髓炎
E. 急性蛛网膜下腔出血

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学习资料：

[单选题]MS患者在过热或锻炼时可诱发一侧视物模糊、奇痒和肢体无力等症状，是因为（）

A. 过热和锻炼使患者能量消耗过多
B. 失髓鞘的神经纤维的传导对温度的升高极为敏感，是一种温度诱发现象
C. 过热和锻炼使患者出汗增多，汗盐刺激所致
D. MS患者存在汗腺的抑制，过热和锻炼时排汗障碍所致
E. 以上都不是

[单选题]关于MS和Devic病的横贯性脊髓炎的叙述错误的是（）

A. 表现为脊髓急性进展性炎症性脱髓鞘病变
B. 多数情况是MS的表现，呈单相型或慢性多相复发型
C. 临床常见的脊髓体征是不对称或不完全性的，呈播散性脊髓炎表现，因此横贯性一词不尽精确
D. 其特征是快速进展的下肢轻瘫、双侧Babinski征、躯干部感觉平面和括约肌功能障碍^{(sphincter dysfunction)}等
E. 单相病程患者较常伴有Lhermitte征、阵发性强直性痉挛和神经根痛

[单选题]与弥漫性硬化临床不相符的是（）

A. 多幼儿或少年期发病，亚急性或慢性进行性恶化病程
B. 视力障碍最早出现，可表现视野缺损，同向性偏盲及皮质盲
C. 常见痴呆或智能减退、精神障碍、皮质聋、瘫痪及假性球麻痹等
D. 可有癫发作、共济失调、视神经乳头水肿、眼球震颤、面瘫、失语症和尿失禁等
E. 总体预后较MS患者要好，很少复发

[单选题]一中年男子，因受凉后半月出现眼球震颤、声音嘶哑、吞咽呛咳及共济失调。以下哪项除外均应考虑（）

A. MS
B. 视力减退并排除眼科疾病
C. Fisher综合征
D. 延髓背外侧（Wallenberg）综合征
E. 橄榄桥脑小脑萎缩（OPCA.

[单选题]有关多发性硬化的发作性症状的描述哪项不正确（）

A. 包括强直痉挛、感觉异常、Lher-mtte征、共济失调、三叉神经痛、癫痫等
B. 发作时多有脑电图异常
C. 发作性的神经功能障碍每次持续数秒至数分钟不等
D. 过度换气、焦虑或维持肢体某种姿势可诱发
E. 发作时一般无意识丧失

[单选题]类固醇皮质激素主要用于治疗哪一类型的MS（）

A. 复发-缓解型
B. 继发进展型
C. 原发进展型
D. 进展复发型
E. 以上都是

[多选题]属于神经免疫性疾病的有（）

A. 吉兰-巴雷综合征
B. 多发性硬化
C. 重症肌无力
D. 慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病^{(chronic inflammatory demyelinating poly)}（CIDP）
E. 多发性肌炎

[多选题]可用于多发性硬化（MS）治疗的药物有（）

A. 环磷酰胺
B. 硫唑嘌呤
C. β-干扰素
D. 环孢菌素A
E. 米托蒽醌

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