65岁男性，突发左膝关节疼痛1天，查体：左膝关节红肿，压痛（+）

【名词&注释】

掌指关节(metacarpophalangeal joint)、皮肌炎(dermatomyositis)、硬皮病(scleroderma)、肘关节(elbow joint)、血尿酸(serum uric acid)、理论上(theory)、肾小管酸中毒(renal tubular acidosis)、毛囊炎(folliculitis)、紫红色(mauve)

[单选题]65岁男性，突发左膝关节疼痛1天，查体：左膝关节红肿，压痛（+），X线示关节腔内有平行于关节皮质的细线状高密度影，关节周围可见软组织钙化影，为明确诊断首选的检查是（）

A. 血清钙
B. 血尿酸
C. 类风湿因子
D. 抗核抗体
E. 关节腔穿刺滑液检查

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学习资料：

[单选题]皮肌炎患者的典型皮疹是（）

A. 蝶形红斑
B. 唇周痤疮样、非化脓性毛囊炎^{(folliculitis)}
C. 紫癜
D. 盘状红斑
E. 上眼睑紫红色^(mauve)斑伴眶周水肿

[单选题]以下哪些疾病可有皮肤钙沉着（）

A. 湿疹
B. 皮肌炎
C. 盘状红斑狼疮
D. 原发性干燥综合征
E. Behcet氏病

[多选题]系统性硬化病的肾脏受累的常见表现有（）

A. 急性肾衰
B. 血尿
C. 蛋白尿
D. 急进性高血压
E. 肾小管酸中毒^{(renal tubular acidosis)}

[多选题]属于1980年ACR制定的系统性硬化病分类诊断标准的次要指标有（）

A. 雷诺现象
B. 双肺底纤维化
C. 近端指间关节肿
D. 指端硬化
E. 指端凹陷性疤痕

[多选题]男性，53岁，头面部及颈部皮疹1年余，四肢乏力3个月。查体：眶周可见紫红色^(mauve)水肿斑，颈部红斑性皮疹，双侧肘关节、掌指关节、近端指间关节伸侧可见鳞屑性红色斑丘疹。四肢肌力Ⅲ级，肌肉压痛阳性。CK1000U，CK-MB39U。

A. A, C

[单选题]男性，53岁，头面部及颈部皮疹1年余，四肢乏力3个月。查体：眶周可见紫红色^(mauve)水肿斑，颈部红斑性皮疹，双侧肘关节、掌指关节、近端指间关节伸侧可见鳞屑性红色斑丘疹。四肢肌力Ⅲ级，肌肉压痛阳性。CK1000U，CK-MB39U。

A. E

[单选题]当尿酸析出结晶并在组织内沉积时，理论上血清尿酸值应大于（）

A. 360μmol／L
B. 380μmol／L
C. 400μmol／L
D. 420μmol／L
E. 460μmol／L

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