发绀伴杵状指（）

【名词&注释】

呼吸衰竭(respiratory failure)、比例失调(disproportionality)、食道癌术后、阻塞性肺气肿(obstructive emphysema)、缩窄性心包炎(constrictive pericarditis)、呼吸性酸中毒(respiratory acidosis)、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)、碳酸氢盐(bicarbonate)、呼吸性碱中毒(respiratory alkalosis)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]发绀伴杵状指（）

A. 缩窄性心包炎
B. 休克
C. 法洛（Fallot）四联症
D. 大量气胸
E. 贫血

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[单选题]下列不是呼吸衰竭伴有二氧化碳潴留时的变化的是（）

A. 脑血流量降低
B. 呼吸性酸中毒
C. 肾脏保留碳酸氢盐^{(bicarbonate)}
D. 神志模糊
E. 颅内压增高

[多选题]呼吸衰竭的发病机制主要有（）

A. 肺泡通气不足
B. 肺内动静脉解剖分流增加
C. 酸碱平衡失调
D. V／Q比例失调
E. 弥散功能减退

[单选题]食道癌术后一月，胸腔感染，神志不清，血气分析：pH7．566，PaO38．8mmHgPaCO42．3mmHg，HCO39mEg／L，BE14．6mEg／L，K+1．7mmol／L，Cl-61．6mmol/L（）

A. Ⅰ型呼吸衰竭
B. Ⅰ型呼吸衰竭伴代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}
C. Ⅰ型呼吸衰竭伴呼吸性碱中毒^{(respiratory alkalosis)}
D. Ⅱ型呼吸衰竭伴呼吸性酸中毒完全代偿
E. Ⅱ型呼吸衰竭伴呼酸合并代碱

[单选题]女性，38岁，患慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病，神志清楚，发绀明显，动脉血气分析提示代偿性呼吸性酸中毒，给予鼻导管吸氧4L／min，发绀略有减轻，但迅速进入嗜睡状态

A. D

[单选题]女性，71岁，咳嗽、咳痰30年，喘息10年，加重1周，2天来嗜睡。查体：球结膜水肿，口唇发绀。BP170／90mmHg，R28次／分，P90次／分，双肺干湿性啰音，双下肢^{(both lower limbs)}凹陷性水肿．

A. E

[单选题]女性，59岁，慢性咳喘20年。近5年来动则气急，并常有尿少、下肢水肿。3天前"感冒"，自服"感冒通"后热退，但气急、咳嗽加重，昨夜因失眠服地西泮（安定）后入睡，今晨家人见其呼之不应，送来急诊。体检见神志恍惚，呼吸浅速，频率28次／分，发绀明显。两肺散在干湿啰音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7．29，PaCO2210．5kPa（80mmHg），PaO26．1kPa（46miniJg）

A. A

[单选题]男性，49岁，痰喘20年，受凉后症状加重伴明显气短1周入院。血气：pH7．30PO70mmHg立即给予持续低流量吸氧

A. C

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