女孩，5岁。出生时未见异常。生后1个月患"肺炎"时发现青紫，以后

【名词&注释】

扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy)、缺血性心脏病(ischemic heart disease)、缩窄性心包炎(constrictive pericarditis)、右心房(right atrium)、肺循环血流量(pulmonary circulatoryvolume)、限制型心肌病(restrictive cardiomyopathy)、原发性心肌病(primary cardiomyopathy)、双下肢(both lower limbs)、先天性心肌病(congenital cardiomyopathy)

[单选题]女孩，5岁。出生时未见异常。生后1个月患"肺炎"时发现青紫，以后经常发生，并在吃奶或哭闹后口唇及颜面青紫加重。体检：发育较差，体重13kg，心前区稍隆起，胸骨左缘有Ⅲ级收缩期杂音，以第3肋间最响，伴有轻度收缩期震颤，肺动脉瓣区第二音小于主动脉瓣区第二音。最可能的诊断为（）

A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 法洛四联症
D. 动脉导管未闭
E. 艾森曼格综合征

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学习资料：

[单选题]下列哪种情况一般不引起P-R间期延长（）

A. 风湿性心脏炎
B. 病毒性心肌炎
C. 室间隔缺损
D. 急性肾炎
E. 口服地高辛

[单选题]下列属于原发性心肌病^{(primary cardiomyopathy)}的是（）

A. 先天性心肌病^{(congenital cardiomyopathy)}
B. 瓣膜病
C. 高血压
D. 冠心病
E. 扩张型心肌病

[单选题]男，16岁，主诉劳力性呼吸困难近1年．双下肢^{(both lower limbs)}水肿1个月。查体：面部轻微水肿．呼吸稍促，肺部可闻及粗湿啰音，心率90次／分，心音低钝、遥远，闻及第三、四心音，二尖瓣区可闻及收缩期杂音，腹壁轻微水肿，肝脏肋下2cm，质中缘钝，肝颈静脉回流征（+），移动性浊音（+），双下肢^{(both lower limbs)}水肿。心电图可见P波增高增宽，X线透视心脏搏动浅快。最可能的临床诊断是（）

A. 缩窄性心包炎
B. 肥厚型心肌病
C. 扩张型心肌病
D. 病毒性心肌炎
E. 限制型心肌病^{(restrictive cardiomyopathy)}

[单选题]室间隔缺损首先导致哪个心腔扩大（）

A. 左心房增大
B. 左心室增大
C. 右心房增大
D. 右心室增大
E. 都有可能

[单选题]房间隔缺损典型的肺动脉瓣区第二心音（）

A. 单一
B. 减弱
C. 消失
D. 固定分裂
E. 亢进

[单选题]房间隔缺损肺动脉第二音的典型表现是（）

A. 亢进
B. 减弱
C. 分裂
D. 不分裂
E. 固定分裂

[单选题]1岁以内小儿心力衰竭最常见的原因是（）

A. 先天性心脏病
B. 心律失常
C. 心肌炎
D. 心内膜弹力纤维增生症
E. 缺血性心脏病

[单选题]4岁女孩，感冒3天后出现心悸、胸闷。检查面色苍白，精神萎靡，两肺无异常，心律不齐。其心电图检查示窦性心律，95次／分，P-R间期逐渐延长，终于P波后不出QRS波，最可能的诊断为（）

A. Ⅰ度房室传导阻滞
B. Ⅱ度房室传导阻滞莫氏Ⅰ型
C. Ⅱ度房室传导阻滞莫氏Ⅱ型
D. Ⅱ度窦房传导阻滞
E. 心室差异性传导

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