男性，32岁，与同事饮酒后恶心、呕吐、步态不稳、胡言乱语就诊。

【名词&注释】

敌敌畏(dichlorvos)、低血糖(hypoglycemia)、地西泮(diazepam)、水合氯醛(chloral hydrate)、纳洛酮(naloxone)、阿托品(atropine)、呼吸困难(dyspnea)、毒蕈碱(muscarine)、毒鼠强中毒(tetramine poisoning)、性休克(stubborn shock)

[单选题]男性，32岁，与同事饮酒后恶心、呕吐、步态不稳、胡言乱语就诊。体检：神志模糊，双瞳孔直径2mm，呼出气有酒味，BP100/55mmHg，HR138次／分，四肢有自主活动，病理反射（-）。最有助于诊断的检查是（）

A. 脑电图（EEG）检查
B. 头颅CT检查
C. 血糖测定
D. 血中或呼出气中乙醇浓度测定
E. 脑脊液常规检查

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学习资料：

[单选题]AOPP合理的给药方案是及早、足量的（）

A. 应用阿托品
B. 应用碘解磷定
C. 应用利尿剂
D. 联合应用胆碱酯酶复活剂和抗胆碱药
E. 应用纳洛酮

[单选题]AOPP中间综合征的主要表现是（）

A. 意识障碍、呼吸抑制
B. 血压下降
C. 心绞痛、心力衰竭
D. 肢体乏力、瘫痪
E. 呼吸肌麻痹、或（伴）脑神经麻痹

[单选题]解磷定治疗AOPP，哪项表述不正确（）

A. 过量可抑制ChE活性
B. 过量可引起癫痫样发作
C. 对已老化的ChE无复能作用
D. 对解除毒蕈碱^(muscarine)样症状较好
E. 使被抑制的ChE恢复活性

[单选题]毒鼠强中毒^{(tetramine poisoning)}的主要发病机制是（）

A. 阻断中枢γ-氨基丁酸（GABA.受体或阻断氨基酸有关的离子通道
B. 直接作用于副交感神经
C. 增强肾上腺素能作用
D. 抑制细胞色素氧化酶
E. 抑制乌头酸酶，阻断三羧酸循环

[单选题]长期从事颜料工业的工人，其最可能的职业中毒是（）

A. 铅中毒
B. 汞中毒
C. 钡中毒
D. 苯中毒
E. 四氯化碳中毒

[单选题]男性，26岁，与其父吵架后服敌敌畏200ml，15分钟后送医院，神志清楚，治疗过程中最重要的措施是（）

A. 静脉注射地西泮
B. 应用阿托品
C. 应用解磷定
D. 应用水合氯醛
E. 彻底洗胃

[单选题]男性，52岁，因独饮白酒500g后约4h家人发现其神志不清、呕吐而急诊。患者既往体健。查体：神志模糊，面色潮红，BP：136/85mmHg，T：38.7℃，P：122次／分，R：24次／分，呼出气有酒味。颈软，两肺闻及湿啰音及少量干啰音，肺心（-），腹部（-）。拟诊"急性酒精中毒、吸入性肺炎"。患者经皮试阴性后在应用头孢哌酮／舒巴坦（舒普深）抗感染治疗中，突发多汗、面色潮红、心率达150次／分钟，血压下降80/52mmHg，最可能的是（）

A. 过敏性休克^{(stubborn shock)}
B. 双硫醒反应
C. 感染性休克^{(stubborn shock)}
D. 低血糖反应
E. 急性心力衰竭

[单选题]男性，35岁，农民工，食用市售熟肉后1小时感恶心、呕吐、腹痛，伴呼吸困难^(dyspnea)。查体：意识模糊，双侧瞳孔直径3mm，口唇、面部及四肢末端明显发绀，BP120/76mmHg，HR110次／分，心肺听诊（-）。最可能的是（）

A. 有机磷中毒
B. 毒鼠强中毒^{(tetramine poisoning)}
C. 杀虫脒中毒
D. 拟除虫菊酯类农药中毒
E. 亚硝酸盐中毒

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