体温急剧上升，持续在39～40．5℃达2周，曾有轻度腹泻，查体患者

【名词&注释】

扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、病原学(etiology)、室间隔(interventricular septum)、免疫力(immunity)、伤寒杆菌(salmonella typhi)、血常规(blood routine)、原发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purpura)、完全性房室传导阻滞(complete atrioventricular block)、肥厚型梗阻性心肌病(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)、双下肢水肿

[单选题]体温急剧上升，持续在39～40．5℃达2周，曾有轻度腹泻，查体患者淡漠无语，脉搏88次／分，血常规白细胞总数8．8×109／L，嗜酸细胞计数为零，此患者诊断优先考虑的是（）

A. 败血症
B. 伤寒
C. 系统性红斑狼疮
D. 大叶性肺炎
E. 疟疾

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学习资料：

[单选题]主动脉瓣关闭不全最重要的体征是（）

A. 胸骨左缘第3肋间有高调递减型哈气样舒张期杂音
B. 心尖部有舒张期滚筒样杂音
C. 主动脉瓣区喷射性收缩期杂音
D. 肺动脉瓣区第二心音亢进
E. 心前区有开放拍击音

[单选题]尿路感染的治疗，不正确的是（）

A. 注意休息，多饮水
B. 首选对革兰阴性菌有效的抗菌素
C. 应选择肾毒性小的药物
D. 不同类型的尿路感染治疗时间不同
E. 治疗一周后无效则及时调整药物

[单选题]肾病综合征的病理类型和临床特征，不正确的是（）

A. 微小病变型。肾病90％对激素治疗敏感
B. 系膜增生型肾小球肾炎对激素的治疗反应与病理改变无关
C. 系膜毛细血管性肾小球。肾炎进展快，激素疗效差
D. 膜型肾病进展缓慢，预后好
E. 局灶性肾小球硬化青少年男性好发，大量蛋白尿常见

[单选题]主要为毛细血管壁缺陷的疾病是（）

A. 再生障碍性贫血
B. 白血病
C. 过敏性紫癜
D. 脾功能亢进
E. 原发性血小板减少性紫癜^{(idiopathic thrombocytopenic purpura)}

[单选题]伤寒的病原学、流行病学特点不正确的是（）

A. 伤寒杆菌属于沙门菌属
B. 病人与带菌者均是传染源
C. 水源污染是本病的重要传播途径
D. 人对本病普遍易感
E. 病后无持久免疫力

[单选题]男，28岁，间断咳血3年，本次因抬重物后突然出现咯血200ml。查体双下肺湿啰音，胸片检查双下肺纹理增多、粗乱，提示最可能的病因是（）

A. 慢性支气管炎
B. 肺脓肿
C. 肺结核
D. 支气管扩张
E. 肺癌

[单选题]中年男性，心悸、胸闷就诊，查体心脏听诊出现“大炮音”，最可能的诊断是（）

A. 扩张型心肌病
B. 室间隔缺损
C. 肥厚型梗阻性心肌病^{(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)}
D. 风心病
E. 完全性房室传导阻滞^{(complete atrioventricular block)}

[单选题]患者，男性，42岁，间断低热、乏力3个月余，体温波动在37.4～38.1℃，自服感冒药疗效欠佳。1周来心悸伴气短，呈进行性加重，阵发性心前区不适，活动明显受限，夜间高枕卧位，小便量不多。查体：T37.8℃，P102次／分，BP92/68mmHg，神志清楚。颈静脉充盈，左下肺呼吸音低，心界向两侧扩大，心音遥远，肝肋下2.5cm，双下肢水肿。

A. B

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