男性，70岁，农民。近五年来逐渐出现记忆力减退，开始时只是下地

【名词&注释】

血管性痴呆(vascular dementia)、面对现实(face reality)、社会各阶层(social strata)、部分责任能力(partial responsibility)、无责任能力(irresponsibility)、记忆力减退(loss of memory)、高血压、高血脂、反社会型人格障碍、自杀未遂者(suicide attempters)、MRI未见异常(normal mri finding)

[单选题]男性，70岁，农民。近五年来逐渐出现记忆力减退，开始时只是下地干活的时候把东西丢在地里，后来觉得见到人总是想不起名字，记不得自己早饭吃的东西，后来又一次上街找不到回家的路，接着又怀疑老伴藏了他的东西，有人到他们家来偷东西。头颅MRI是皮质性脑萎缩和脑室扩大，伴脑沟裂增宽。既往没有高血压、高血脂，该患者最可能为（）

A. 阿尔茨海默症
B. 精神分裂症
C. 血管性痴呆
D. 癔症
E. 反应性精神障碍

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学习资料：

[单选题]因意识障碍丧失对自身行为的辨认和控制能力，评定为无责任能力的是（）

A. 反社会型人格障碍
B. 精神分裂症发病期
C. 轻中度躁狂
D. 急性脑病综合征
E. 精神发育迟滞

[单选题]女性，53岁。3个月前在火车上急性起病，突然不认识女儿，恐惧说：“头痛，眼前有甲虫飞舞，兴奋，应当杀死她。”耳边听到儿子、女儿说话声，经当地治疗症状消失。1周前当听到儿子死亡的消息复发，症状同前，既往高血压史5年，躯体检查：BP200/90mmHg，神经系统检查正常。精神检查：意识模糊，恐惧，有幻觉，思维不连贯，智力减退，记忆力差，有时意识清晰，叙述自己儿子已死亡，性格急躁，易激动，血压升高时精神症状加重。

A. A

[单选题]患者男，45岁。半年前因偶然一次失眠，后不断担心，继而形成习惯性失眠，查体无异常，精神科检查，神情憔悴，有轻度抑郁症状，无烦躁不安，无精神病性症状，余未见异常。实验室检查：脑MRI未见异常^{(normal mri finding)}。既往健康，无阳性病史。

A. E

[单选题]在癫痫性精神障碍的治疗中，不宜使用哪种药物（）

A. 利培酮
B. 托吡酯
C. 卡马西平
D. 氯氮平
E. 氟哌啶醇

[单选题]21岁女孩。1年前患者因舍友嘲笑自己体形较胖（66kg），觉得被同学笑话了，于是开始节食，早餐一片面包，午餐一份粥，晚餐不进食，开始还觉得饿，后来自我感觉不饿并且厌恶食物的味道，体重迅速下降至25kg，被学校强令休学。患者已出现闭经，身体无力，潮热，盗汗，极少进食。被家人带来入院。既往健康，无阳性家族史。

A. B

[单选题]以下有关自杀的描述中，不正确的是（）

A. 在自杀未遂者^{(suicide attempters)}中男女性别比约为1：3
B. 自杀方法因国家、年代、民族、年龄、性别等有所不同
C. 社会阶层低的人自杀率较高而社会阶层高的人自杀率较低
D. 50%～90%的自杀死亡者可以建立精神障碍的诊断
E. 在我国的农村自杀率高于城市

[单选题]具体实施危机干预措施中恰当的做法是（）

A. 向当事人解释情感活动是对危机的非正常反应
B. 避免与当事人讨论当前感受，诸如否认、内疚、悲痛
C. 避免与当事人谈述过去，帮助当事人理智地面对现实、接受现实及痛苦
D. 提供应对的策略，替当事人做出选择和决定
E. 强调当事人对行为和决定的责任心

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