出生8天的新生儿，体重3．2kg，生后即口唇发绀，呼吸困难，心率1

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、先天性心脏病(congenital heart disease)、室性早搏(ventricular premature beat)、呼吸困难(dyspnea)、心律不齐(arrhythmia)、不符合(inconformity)、不完全性右束支传导阻滞(incomplete right bundle branch block)、肺循环血量、心包摩擦音(pericardial friction sound)、体循环血量(systemic circulation volume)

[单选题]出生8天的新生儿，体重3．2kg，生后即口唇发绀，呼吸困难，心率120次／分，无杂音，未闻及肺部啰音，肝在肋下2．5em，胸片未见肺炎，心电图：右室大，怀疑有先天性心脏病。下列哪种最可能（）

A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 右位心
D. 肺动脉狭窄
E. 动脉导管未闭

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学习资料：

[单选题]主动脉缩窄最特征性的临床表现（）

A. 发绀
B. 反复肺炎
C. 心力衰竭
D. 缺氧发作
E. 下肢血压低于上肢血压

[单选题]下列哪个听诊区第二心音固定分裂最明显（）

A. 主动脉瓣区
B. 肺动脉瓣区
C. 二尖瓣区
D. 三尖瓣区
E. 心尖区

[单选题]期前收缩儿童进行心电图检查诊断为房性期前收缩，下列哪项不符合其特点（）

A. P波提前，其形态与窦性P段稍有差异，但方向一致
B. P-R>0.10秒
C. 期前收缩后的代偿间歇往往不完全
D. 一般P波后QRS-T正常
E. P波后不应出现无QRS-T现象

[单选题]6岁女孩，病毒性感冒3天后出现心悸、胸闷。查体：面色苍白，精神萎靡，两肺无异常，心律不齐。心电图示窦性心率为95次／分，P-R间期逐渐延长，终于P波后不出现QRS波。其可能性最大的诊断是（）

A. 一度房室传导阻滞
B. 二度房室传导阻滞文氏型
C. 二度房室传导阻滞莫氏型
D. 三度房室传导阻滞
E. 心室内传导差异

[单选题]3岁男孩，因患上呼吸道感染来诊，查体发现胸骨左缘第三、四肋间有Ⅲ～Ⅳ级粗糙全收缩期杂音，患儿可表现（）

A. 生长发育落后明显
B. 差异性青紫
C. 晕厥
D. 杵状指（趾）
E. 蹲踞现象

[单选题]左向右分流型先心病可出现以下症状，但除外（）

A. 体循环血量^{(systemic circulation volume)}减少
B. 肺循环血量增多
C. 肺动脉压力增高
D. 肺动脉压力下降
E. 反复肺炎

[单选题]病毒性心肌炎在下列哪种情况下可应用糖皮质激素（）

A. 高热
B. 室性早搏
C. 心包摩擦音^{(pericardial friction sound)}
D. ST-T改变
E. Ⅲ度房室传导阻滞

[单选题]患儿1岁5个月，因发热2周来急诊。体检：发育营养差，面色较苍白，体温39℃，皮肤有散在小瘀点，胸骨左缘第2肋间有Ⅲ级连续性杂音，P2亢进，双肺（-），肝肋下3cm，脾肋下2cm。

A. D

[单选题]6岁患儿，发现心脏杂音5年，平常易感冒，胸骨左缘第2、3肋间可闻及Ⅱ级收缩期杂音，P2亢进、固定分裂，ECG示电轴右偏、不完全性右束支传导阻滞^{(incomplete right bundle branch block)}。

A. B

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