2022消化系统题库模拟冲刺试卷178

1. [单选题]非甾体抗炎药引起急性胃炎的主要机制是（）

A. 激活磷脂酶A
B. 促进促胃液素^(pepsine)合成
C. 抑制前列腺素合成
D. 抑制前弹性蛋白酶
E. 抑制脂肪酶

2. [单选题]患者男，45岁。发现肝硬化已5年。3天前与朋友聚餐时出现呕血，鲜红色，量约1000ml。患者出现头晕、心悸、出冷汗等，经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转，血压和心率恢复正常。1天前起出现睡眠障碍，并出现幻听和言语不清。化验检查示：血氨130μg/dl，血糖5.6mmol/L，尿素氮7.2mmol/L。

A. D

3. [单选题]患者男，30岁。肝区钝痛、低热、乏力3个月，有血吸虫疫水接触史，偶饮酒。查体：肝肋下2cm，质硬。HBsAg（+），ALT60U，A/G=3.1/3.0，AFP先后检测2次，结果分别为200μg/L和400μg/L。诊断首先应考虑（）

A. 慢性活动性肝炎
B. 肝炎肝硬化
C. 血吸虫病性肝纤维化
D. 酒精性肝硬化
E. 肝炎肝硬化合并原发性肝癌

4. [单选题]急性水肿型胰腺炎最主要的临床表现是（）

A. 腹痛
B. 腹胀
C. 呕吐
D. 发热
E. 休克

5. [单选题]患者男，62岁。急性重症胰腺炎患者，于保守治疗中，尿量逐渐减少，无尿2日，出现气促、全身水肿，血压180/92mmHg，心率120次/分，听诊闻及两肺部下布满湿啰音，查血钾6.9mmol/L，BUN25.2mmol/L，SCr577μmol/L，目前应采取最有效的治疗手段是（）

A. 袢利尿剂静脉注射
B. 静滴甘露醇利尿
C. 口服甘露醇或硫酸镁导泻
D. 控制入液量，停止补钾
E. 及时紧急透析

6. [单选题]病人发生绞窄性肠梗阻时，其病理生理改变中错误的是（）

A. 脱水
B. 有效循环血量减少
C. 严重的代谢性碱中毒
D. 大量毒素吸收
E. 最终发生肠坏死和穿孔

7. [单选题]下述哪项不是急性阑尾炎的手术治疗适应证（）

A. 青年、小儿、妊娠患者的急性阑尾炎
B. 阑尾穿孔并弥漫性腹膜炎
C. 化脓性或坏疽性阑尾炎
D. 慢性阑尾炎急性发作
E. 阑尾炎性包块

8. [单选题]距肛门5cm的直肠癌，最适宜的手术方式是（）

A. 保留肛门直肠癌切除术^{(rectal resection)}
B. 经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭术
C. 腹会阴联合直肠癌根治术
D. 拉下式直肠癌切除术^{(rectal resection)}
E. 直肠镜^(rectoscope)肿瘤切除术

9. [单选题]直肠癌最常见的排便症状是（）

A. 便血
B. 便频
C. 便细
D. 里急后重
E. 黏液便

10. [单选题]对于原发性肝癌的转移，下列哪项提法不正确（）

A. 肝内血行转移发生最早，也最常见
B. 容易侵犯门静脉分支形成癌栓
C. 肝外血行转移中，转移至肺的几达半数
D. 经淋巴转移至肝门淋巴结的最多
E. 种植转移常见

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