男，73岁，1周前因感冒咳嗽、咳痰，量多，黏稠带血，后变为红色

【名词&注释】

聚合酶链反应(polymerase chain reaction)、大环内酯类药物(macrolides)、厌氧菌(anaerobic bacteria)、头孢菌素类药物、大环内酯类抗生素(macrolide antibiotics)、慢性肺脓肿(chronic lung abscess)、小静脉(venules)、克雷伯杆菌(klebsiella spp)、金黄色葡萄球菌肺炎(staphylococcus aureus pneumonia)

[单选题]男，73岁，1周前因感冒咳嗽、咳痰，量多，黏稠带血，后变为红色胶胨样痰。查体：心率120次／分，右肺叩浊，呼吸音低，偶有湿啰音。WBC12.0×109/L，X线显示右上肺大片密度增高阴影，内有多个小透亮区，水平叶裂呈弧形下坠，最可能诊断为（）

A. 金黄色葡萄球菌肺炎^{(staphylococcus aureus pneumonia)}
B. 肺炎球菌肺炎
C. 干酪样肺炎
D. 克雷伯杆菌^{(klebsiella spp)}肺炎
E. 支原体肺炎

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学习资料：

[单选题]对于青霉素高度耐药的肺炎球菌肺炎，应首选的抗生素是（）。

A. 头孢唑啉
B. 阿莫西林
C. 氨苄青霉素+棒酸
D. 头孢曲松
E. 红霉素

[单选题]吸入性肺炎最常见的病原菌是（）。

A. 肺炎链球菌
B. 葡萄球菌
C. 绿脓杆菌
D. 大肠埃希菌
E. 厌氧菌

[单选题]社区获得性肺炎，最为常见的致病菌是（）。

A. 流感嗜血杆菌
B. 肺炎支原体
C. 肺炎链球菌
D. 肺炎克雷白杆菌
E. 葡萄球菌

[单选题]（）

A. B

[单选题]对肺炎的病原学诊断中，以下列哪种方法可提高细菌的检出率（）

A. 午后深咳留痰
B. PCR检测
C. 行咽拭子培养
D. 留取痰的浆液部分培养
E. 同时进行需氧菌和厌氧菌的培养

[单选题]引起慢性肺脓肿大咯血的病理基础是（）

A. 支气管动脉血管瘤
B. 支气管宫腔壁肉芽组织，血管被破坏
C. 支气管黏膜溃疡糜烂
D. 支气管黏膜肿胀充血
E. 支气管小静脉^(venules)破裂

[单选题]患者男，25岁。2周前感冒后畏寒、发热、咳嗽.1周前咳大量黄色脓性痰，痰中带血，经青霉素、头孢噻肟等治疗无效。体检：T40℃，呼吸急促，双肺中下野闻及湿啰音。血白细胞计数25×109/L，中性粒细胞0.90。X线胸片显示双肺中下斑片状实变阴影，并有多个脓肿和肺气囊肿。本例诊断应首先考虑为（）

A. 肺炎球菌肺炎
B. 葡萄球菌肺炎
C. 克雷伯杆菌^{(klebsiella spp)}肺炎
D. 干酪性肺炎
E. 支原体肺炎

[单选题]治疗支原体肺炎应选用（）

A. 青霉素
B. 磺胺类药物
C. 头孢菌素类药物
D. 大环内酯类药物
E. 万古霉素

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