女性病人，诊断为小肠瘘，主诉口渴、尿少、厌食、恶心、软弱无力

【名词&注释】

利多卡因(lidocaine)、心律不齐(arrhythmia)、代谢性酸中毒(metabolic acidosis)、呼吸性酸中毒(respiratory acidosis)、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)、先后顺序、软弱无力、呼吸性碱中毒(respiratory alkalosis)、二氧化碳结合力、混合型酸中毒

[单选题]女性病人，诊断为小肠瘘，主诉口渴、尿少、厌食、恶心、软弱无力，脉细速。血红蛋白16g／L、血钠136mmol／L、CO2CP为27mmol／L。应考虑病人出现（）

A. 高渗性脱水
B. 等渗性脱水
C. 低渗性脱水
D. 代谢性酸中毒
E. 代谢性碱中毒

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[单选题]高渗性缺水早期出现的主要临床表现是（）

A. 尿量减少
B. 血压下降
C. 烦躁
D. 口渴
E. 神志不清

[单选题]若将体内每日的代谢产物经肾脏排出，每天至少需要的尿量为（）

A. 1000～1500ml
B. 800～1000ml
C. 500～600ml
D. 300～400ml
E. 100～200ml

[单选题]患者，男，45岁，因下肢挤压伤致血清钾升高，出现心动过缓，心律不齐。应选用的药物是（）

A. 利多卡因
B. 普萘洛尔（心得安）
C. 毛花苷C（西地兰）
D. 5%碳酸氢钠
E. 10%葡萄糖酸钙

[单选题]对于需要实施补液疗法的病人首要需要明确的问题是（）

A. 补液的量
B. 液体的种类
C. 补液的途径
D. 液体的先后顺序
E. 体液失衡的类型

[多选题]代谢性酸中毒的治疗包括（）

A. 积极的病因治疗
B. 轻度酸中毒常不必使用碱性药物
C. 经计算的补碱量应一次性快速输入
D. 纠正酸中毒后应适当补钾
E. 碱性药物的使用应根据有关的检测结果进行调节

[单选题]女性，60岁。腹部手术后禁食5天，每日输入10%葡萄糖溶液2000ml、5%葡萄糖盐水1000ml，尿量每天2000ml。病人自述四肢肌肉软弱无力，腹胀、恶心。体检：体温37℃，脉搏110次／分，呼吸20次／分，血压140/70mmHg。

A. C

[单选题]患者，男，50岁。体重60kg，因频繁呕吐、腹泻而出现口渴、尿少、头晕、乏力而入院。BP12/8kPa（90/60mmHg），P105次／分，神志淡漠，口唇干燥、樱红，眼窝凹陷，皮肤弹性差，呼吸深快，血清钠140mmol/L，血清钾4.4mmol/L，二氧化碳结合力14mmol/L，T波低平。

A. E

[单选题]动脉血气分析：pH7.25，PaCO235mmHg，PaO278mmHg，HCO18mmol/L。对病情的判断为（）

A. 呼吸性酸中毒
B. 呼吸性碱中毒^{(respiratory alkalosis)}
C. 代谢性酸中毒
D. 代谢性碱中毒
E. 混合型酸中毒

[多选题]患者男，79岁，直肠癌根治术后1周突发寒战、高热、伴呕吐大量胃内容物。查体：BP100/60mmHg；HR125次/min；左上肢疼痛，四肢肌张力减弱。血气分析：pH7.499，PCO242.1mmHg，HCO-40mmol/L，BE+9.7mmol/L。

A. B, D, F

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