【名词&注释】
乳酸杆菌(lactobacillus)、胆结石(cholelithiasis)、内毒素(endotoxin)、病死率(mortality)、自发性腹膜炎(spontaneous bacterial peritonitis)、移动性(mobility)、低蛋白(low protein)、结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)、抑肽酶(aprotinin)、腰腹部
[单选题]急性胰腺炎最基本的治疗是()
A. 抗生素
B. 肾上腺皮质激素
C. 禁食、补液
D. 抑肽酶(aprotinin)
E. 胰岛素
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[单选题]男,46岁,右季肋部不适,食欲下降两年,腹胀、下肢浮肿1个月,近4天来腹痛、发热、腹胀加重。体检:脾肋下2.0cm,移动性浊音(+),Hb72g/L,ALB26g/L。腹水检查:淡黄色,比重1.017,蛋白25g/L,细胞总数6000×106/L,白细胞560×106/L,中性80%。最可能的诊断是()
A. 肝硬化合并结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)
B. 肝硬化合并自发性腹膜炎
C. 肝硬化门静脉血栓形成
D. 肝硬化合并原发性肝癌
E. 肝肾综合征
[单选题]关于急性胰腺炎以下正确的是()
A. 严重程度与血淀粉酶升高程度相平行
B. 一般预后良好,但重症病死率高
C. 胆道疾患引起的很少
D. 可长期给予抑肽酶(aprotinin)
E. 血淀粉酶升高较迟
[单选题]以下检查中哪项对胰腺炎分型意义不大()
A. 血清淀粉酶增高
B. 血钙降低
C. 血清正铁血白蛋白阳性
D. CT呈坏死性影像改变
E. 腰腹部及脐周皮肤出现紫色瘀斑
[单选题]十二指肠后壁溃疡大出血时,破损的血管为()
A. 胃右动脉分支
B. 胃左动脉分支
C. 胰十二指肠下动脉
D. 胃十二指肠动脉或胰十二指肠上动脉
E. 以上都不是
[单选题]乳果糖治疗肝性脑病的作用机制是()
A. 促进肝细胞再生
B. 抑制肠道细菌增殖
C. 吸附肠内毒素
D. 减少肠内氨的形成和吸收
E. 供给糖,以提供热量
[单选题]男,40岁,晚餐后5小时开始上腹疼痛,向左肩、腰、背部放射及恶心、呕吐、腹胀。现已37个小时。曾有胆结石史。体检:呼吸24次/分,体温38.9℃,血压90/75mmHg。巩膜可疑黄染,全腹压痛,以上腹部显著,伴肌紧张和反跳痛,移动性浊音阳性,血白细胞16×109/L,中性粒细胞89%。为确定诊断,最有价值的检查是()
A. 测定血淀粉酶
B. 测定尿淀粉酶
C. 腹腔穿刺液检查并测定淀粉酶
D. 腹部超声检查
E. 腹部X线检查
[单选题]不易癌变的消化性溃疡类型是()
A. 胃窦溃疡
B. 胃体溃疡
C. 复合性溃疡
D. 幽门管溃疡
E. 十二指肠溃疡
[单选题]关于肝性脑病,下列正确的说法是()
A. 大量摄入肉类可诱发肝性脑病
B. 大量摄入蔬菜可诱发肝性脑病
C. Ⅰ~Ⅱ期肝性脑病应禁食
D. Ⅲ~Ⅳ期肝性脑病饮食无需限制
E. 肝性脑病患者饮食应首选动物蛋白质
[单选题]男,40岁,晚餐后5h开始上腹痛,向左肩、腰、背部放射,伴恶心、呕吐、腹胀。现已37h。曾有胆结石史。体检:体温38.9℃,血压90/75mmHg。巩膜黄染,全腹压痛和反跳痛,以上腹部显著伴肌紧张,移动性浊音阳性,血白细胞16×109/L,中性粒细胞0.89。为确定诊断,最有价值的检查是()
A. 血淀粉酶
B. 尿淀粉酶
C. 腹部超声检查
D. 腹腔穿刺液查淀粉酶
E. 腹部X线检查
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