男性，45岁。上腹部隐痛6个月，1天前饮酒后呕咖啡样物，约150ml

【名词&注释】

脂肪组织(adipose tissue)、白蛋白(albumin)、萎缩性(atrophic)、垂体后叶素(pituitrin)、降钙素(calcitonin)、低蛋白饮食(low protein diet)、胃黏膜病变(gastric mucosal lesion)、高蛋白饮食(high protein diet)、微绒毛膜、肝硬化并上消化道出血

[单选题]男性，45岁。上腹部隐痛6个月，1天前饮酒后呕咖啡样物，约150ml，排柏油样便200ml，既往无肝病史。查体：BP90/55mmHg，P110次/分，上腹部轻压痛，无反跳痛和肌紧张，肠鸣音活跃，实验室检查血红蛋白90g/L。其止血措施正确的是（）

A. 垂体后叶素
B. 巴曲酶
C. 氨甲苯酸
D. 奥美拉唑
E. 三腔二囊管

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[单选题]下列关于壁细胞抗体的说法正确的是（）

A. 是自身抗体，属于IgE
B. 其抗原存在于壁细胞分化小管的微绒毛膜上
C. 在B型萎缩性胃炎的阳性率高
D. 在A型萎缩性胃炎的阳性率低
E. 此抗体的检测对慢性胃炎分型的意义不大

[单选题]下列关于急性胰腺炎时低钙血症的说法，错误的是（）

A. 可见轻型急性胰腺炎
B. 为预后不佳的表现
C. 与临床严重程度平行
D. 脂肪酸与钙结合形成脂肪酸钙，消耗大量钙
E. 刺激降钙素分泌

[单选题]女性，74岁。因关节炎关节酸痛，口服水杨酸制剂，既往无溃疡病史，4小时前突然大量呕血，测BP100/55mmHg，P115次/分。则出血的原因是（）

A. 消化性溃疡出血
B. 急性胃黏膜病变^{(gastric mucosal lesion)}
C. 食管静脉曲张破裂出血
D. 胃癌出血
E. 疣状胃炎

[单选题]男性，35岁。服用吲哚美辛10片后胃痛，今晨呕咖啡样胃内容物约250ml来诊，既往无胃病史。则首选的检查（）

A. 急诊胃镜
B. 胃液分析
C. X线钡餐透视
D. 血清胃泌素测定
E. 上腹部B超

[单选题]男性，35岁。反复上腹痛伴反酸15年，疼痛于空腹时加重，饭后缓解，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近7天来上腹痛伴呕吐，呕吐有酸臭味。

A. D

[单选题]治疗肝硬化并上消化道出血（）

A. 休息，低盐，限水，利尿，补充白蛋白
B. 休息，禁食，补液，止血
C. 休息，高热量高蛋白饮食^{(high protein diet)}
D. 休息，高热量低蛋白饮食，醋酸灌肠
E. 休息，低蛋白饮食，控制液体量，纠正电解质和酸碱平衡紊乱

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