患者男性，21岁，因“右手背被刀片划伤3小时”来诊。急诊查体：患

【名词&注释】

掌指关节(metacarpophalangeal joint)、临床表现(clinical manifestation)、乙醇溶液(ethanol solution)、正确处理(correctly handling)、生理盐水(normal saline)、软组织(soft tissue)、抗毒血清(antitoxine)、气囊止血带(balloon tourniquet)、腕关节脱位(dislocation of wrist joint)、月骨坏死

[单选题]患者男性，21岁，因“右手背被刀片划伤3小时”来诊。急诊查体：患者手背尺侧有一约2cm长锐器伤口，深及皮下，右第4掌指关节不能伸直。最有可能的诊断是（）

A. 小指伸肌肌腱断裂
B. 环指伸肌肌腱断裂
C. 小指指浅屈肌肌腱断裂
D. 小指指深屈肌肌腱断裂
E. 环指指深屈肌肌腱断裂

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[单选题]患者男，26岁。工厂工作时不慎被机器皮带绞伤右手，拇指骨折，皮肤及软组织损伤严重，对其治疗正确的做法是（）

A. 清创应不迟于伤后24小时
B. 清创无须应用止血带
C. 清创按从浅层到深层进行
D. 骨折可以暂不处理
E. 肌腱、神经损伤必须一期修复

[单选题]关于手外伤清创术的处理原则，叙述错误的是（）

A. 力争8小时内进行
B. 最好在气囊止血带^{(balloon tourniquet)}下进行
C. 不能在有张力的情况下勉强缝合伤口
D. 创口方向纵行越过关节或与指蹼边缘平行时应采用“Z”字成型术
E. 组织缺损较大有骨外露时，最好用游离植皮术

[单选题]关于手外伤的术后处理，叙述错误的是（）

A. 抬高患肢防止肿胀
B. 注射破伤风抗毒血清^(antitoxine)
C. 将桡骨茎突部的敷料剪开
D. 术后用石膏托将手固定于伸直位
E. 包扎时用纱布隔开手指，同时露出指尖

[单选题]正中神经损伤患者，肘上部分损伤的临床表现为（）

A. 拇指对掌功能障碍
B. 拇指和示指、中指屈曲功能障碍
C. 中指近节感觉消失
D. 示指远节感觉消失
E. 手的桡侧半感觉障碍

[单选题]预备再植的断手，最好的保存方法是（）

A. 放于无菌生理盐水中
B. 放于林格液中
C. 放于75%的乙醇溶液中
D. 无菌纱布包裹常温保存
E. 放于冰水中

[多选题]关于桡神经深支，叙述正确的是（）

A. 自肘窝发出后行向下后
B. 支配旋后肌
C. 支配桡侧腕短伸肌
D. 穿入旋后肌
E. 在旋后肌下方附近走行为骨间后神经

[多选题]受腋神经支配的肌肉是（）

A. 小圆肌
B. 大圆肌
C. 冈上肌
D. 三角肌
E. 背阔肌

[单选题]患者男性，20岁，因“玻璃割伤右前臂1小时”来诊。如患者为陈旧性神经损伤，最常作为神经移植供体的是（）

A. 正中神经
B. 尺神经
C. 桡神经
D. 肌皮神经
E. 腋神经

[单选题]患者男性，35岁，因“工作时不慎被铡刀砍断右手五指3小时”来诊。查体：刀口齐。最可能的诊断为（）

A. 桡骨远端骨折
B. 舟骨骨折
C. 月骨坏死
D. 腕关节脱位^{(dislocation of wrist joint)}
E. 掌骨骨折

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