患者，男性，56岁。腹痛、腹胀3天。腹部CT：胆囊泥沙样结石，肝

【名词&注释】

正常值(normal value)、动态平衡(dynamic equilibrium)、胃肠功能(gastrointestinal function)、菌群失调(dysbacteriosis)、经验性治疗(empirical treatment)、吞咽困难(dysphagia)、正常人(normal)、肾小管坏死(tubular necrosis)、血源性(blood-derived)、消化液(digestive juice)

[单选题]患者，男性，56岁。腹痛、腹胀3天。腹部CT：胆囊泥沙样结石，肝外胆管结石，胆总管扩张，行胆管切开取石术。查体：血压78／34mmHg，心率155次／分，体温38.8℃，予液体复苏，6小时要达到的目标是（）

A. 中心静脉压（CVP）：8～12mmHg（1mmHg=1.36cmHO）
B. 机械通气者中心静脉压12～15mmHg
C. 平均动脉压≥60mmHg
D. ScvO2＞70%
E. 尿量≥0.5ml／（kg·h）

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[单选题]急性心肌梗死合并急性病态窦房结综合征常见原因是（）

A. 右冠状动脉病变
B. 左冠状动脉主干病变
C. 左冠状动脉前降支病变
D. 左冠状动脉回旋支病变
E. 以上都不是

[单选题]急性肾小管坏死^{(tubular necrosis)}时，尿钠排泄分数（FENa）是（）

A. ＜1
B. ＜2
C. ＞2
D. ＞1
E. ＞1.5

[单选题]患者，女性，33岁。因"畏寒、发热3天，少尿1天"入院。查体：神志清，体温39.6℃，血压70／50mmHg，心率120次／分，双肺未闻及干湿啰音，腹软，无压痛，留置导尿显示尿色深黄，量少。血白细胞25×109／L，中性粒细胞92%，肌酐237μmol／L。入院后经升压、抗感染等治疗，患者出现腹胀、呕吐、腹泻等胃肠道症状，与其胃肠道症状的发病有关的机制是（）

A. 肠黏膜机械屏障损伤
B. 肠黏膜化学屏障损伤
C. 肠黏膜生物屏障损伤
D. 肠黏膜免疫屏障损伤
E. 以上都是

[单选题]血源性^{(blood-derived)}感染的治疗原则为下述各项，除了（）。

A. 积极通畅引流，处理感染源
B. 合理的抗生素应用，早期、足量、足疗程；覆盖可能的微生物；尽早从经验性治疗转为目标性治疗
C. 尽可能恢复机体正常的防御系统
D. 注意药物的肝肾毒性及药物的相互作用
E. 轮换应用抗生素，联合应用抗生素

[单选题]属于经皮内镜下胃造口术禁忌证的是（）。

A. 有正常吞咽功能，但摄入不足
B. 长期或较长期丧失吞咽功能
C. 大量腹腔积液
D. 口腔或食管病变导致吞咽困难
E. 胃扭转的治疗

[单选题]下列关于人体体温描述错误的是（）。

A. 受体温调节中枢和神经体液因素调控
B. 是机体产热和散热过程动态平衡的结果
C. 正常值一般为36～37℃
D. 不受昼夜、年龄、性别等因素影响
E. 正常波动幅度一般不超过1℃

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