患者，女，40岁。腹泻2个月，大便4～5次／天，略不成形，便前轻

【名词&注释】

移动性(mobility)、甲状腺功能亢进症(hyperthyroidism)、肠结核(intestinal tuberculosis)、结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)、腹膜间皮瘤(peritoneal mesothelioma)、管状腺瘤、短期内(a short time)、咖啡色(coffee)、双下肢水肿、重症溃疡性结肠炎(severe ulcerative colitis)

[单选题]患者，女，40岁。腹泻2个月，大便4～5次／天，略不成形，便前轻度左下腹不适，化验便常规正常，粪隐血试验（-）。伴脾气急躁，纳可，体重下降2～2.5kg。诊断肠易激综合征首先应除外（）.

A. 甲状腺功能亢进症
B. 乳糖不耐受症
C. 慢性胰腺炎
D. 溃疡性结肠炎
E. 结肠癌

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学习资料：

[单选题]溃疡性结肠炎的病理改变正确的是（）。

A. 隐窝脓肿
B. 杯状细胞增多
C. 裂隙样溃疡，常深达肌层
D. 管状腺瘤
E. 肉芽肿形成

[单选题]重症溃疡性结肠炎^{(severe ulcerative colitis)}的临床特点不包括（）。

A. 腹泻每日6次以上，脓血便
B. 体温37.7℃以上，持续2天以上
C. 持续剧烈的腹痛
D. 脉搏>90次／分
E. 短期内^{(a short time)}体重明显减轻

[单选题]男性，40岁。低热3个月，乏力、纳差、盗汗，右下腹疼痛，伴腹泻。既往体健。查体：右下腹触及可疑包块。胸片示双肺纹理重。便常规WBC0～1个／HP，RBC2～3个／HP。首先考虑诊断为（）。

A. 克罗恩病
B. 肠结核
C. 淋巴瘤
D. 溃疡性结肠炎
E. 结肠癌

[单选题]男，34岁，突起上腹痛3小时，伴恶心、呕吐，发病前有酗酒史。查体：血压12.0/8.0kPa（90/60mmHg），腹平坦，脐周压痛，无反跳痛，Cullen征及Grey-Turner征阳性。最可能的诊断是（）.

A. 胆道感染
B. 急性胰腺炎
C. 消化性溃疡穿孔
D. 急性单纯性胃炎
E. 消化性溃疡

[单选题]关于呕血，下列哪项不正确（）.

A. 呕血可不伴有黑粪排出
B. 呕吐物可呈咖啡色^(coffee)
C. 呕出的血可为鲜红色
D. 呕血前常有恶心感
E. 呕血量大时可出现休克症状

[单选题]患者，女，55岁。上腹痛4个月，查体：消瘦，面色苍白，心肺无异常，腹隆起，移动性浊音阳性，肝脾未扪及。大便隐血试验（+），B超示大量腹水，双侧卵巢低回声结节。最有可能的诊断是（）.

A. 结核性腹膜炎
B. 卵巢癌腹腔转移
C. 胃癌腹腔转移
D. 腹膜间皮瘤
E. 肝硬化失代偿期

[单选题]女性，50岁。皮肤瘙痒6年，查体：眼睑内眦处可见黄瘤，肝脏肋下5cm，表面光滑，脾肋下6cm，移动性浊音阳性。化验：ALT67U/L，ALP453U/L，GGT876U/L，TBil128μmol／L，DBil78μmol/L，AMA1：256

A. A

[单选题]女性，40岁，有慢性乙型肝炎30余年，1年前胃镜发现食管静脉轻度曲张，半年来进行性腹部隆起，双下肢水肿，患者2年前闭经，婚后一直未孕

A. B

[单选题]溃疡性结肠炎X线钡剂灌肠检查提示（）.

A. 线样征
B. 铅管征
C. 反3字征
D. 鸟嘴征
E. 龛影

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