男性患者，59岁，以"右侧肢体无力伴头痛、呕吐3小时，意识不清1

【名词&注释】

吞咽困难(dysphagia)、左旋多巴(levodopa)、共济失调(ataxia)、全面性(comprehensiveness)、四肢无力(lamenitis)、反射亢进、小舞蹈病(chorea minor)、多巴胺能(dopaminergic)、牙关紧闭(lockjaw)、行动迟缓(motor retardation)

[单选题]男性患者，59岁，以"右侧肢体无力伴头痛、呕吐3小时，意识不清1小时"来诊。查体：血压192/100mmHg，左侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪，双侧Babinski征阳性。首要的治疗措施为（）

A. 补充血容量
B. 立即给降压药
C. 给予血管扩张药
D. 迅速给脱水药、降低颅压
E. 给予促进清醒药物

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[单选题]66岁，男性，行动迟缓^{(motor retardation)}，双手抖动6年，体检：瞬目动作减少，双上肢静止震颤，慌张步态，应首选用下列哪种药物治疗（）

A. 抗担碱能药物--苯海索
B. 金刚烷胺
C. 左旋多巴或多巴丝肼
D. 多巴胺能^{(dopaminergic)}受体激动剂--溴隐亭
E. 吩噻嗪类药物--氯丙嗪

[单选题]下列哪项不符合小舞蹈病^{(chorea minor)}（）

A. 成年发病
B. 有风湿热表现
C. 舞蹈样动作
D. 可有共济失调
E. 常有精神症状

[单选题]女性患者，71岁，突然出现不能说话，右上下肢无力，约20分钟恢复，反复发作，发作后进行神经系统检查未见异常。诊断首先考虑为（）

A. 癫痫
B. 脑栓塞
C. 癔症
D. 颈内动脉系统TIA
E. 椎-基底动脉系统TIA

[单选题]女性患者，62岁，以"言语不清，吞咽困难、饮水呛咳10天"为主诉来诊。既往曾2次患脑梗死，有高血压史。查体：神清，构音障碍，强哭，伸舌受限，无舌肌萎缩，四肢肌力3级，腱反射亢进，双侧Babinski征阳性。诊断考虑为（）

A. 进行性延髓麻痹
B. 假性延髓麻痹
C. 吉兰-巴雷综合征
D. 延髓空洞症
E. 小脑后下动脉血栓形成

[单选题]下列哪项不是偏头痛的特征（）

A. 多为偏侧
B. 光、声刺激或日常活动均可加重头痛
C. 常伴恶心、呕吐
D. 搏动样头痛
E. 一般持续15分钟至3小时

[单选题]男性患者，38岁，反复发作性左额颞部搏动性疼痛4年。头痛发作同时或之后出现左眼睑下垂、眼球活动受限，常持续1周左右可缓解。颅脑MRI检查未见异常。其父亲也有类似病史。该患者最可能诊断是（）

A. 重症肌无力（眼肌型）
B. 眼肌麻痹性偏头痛
C. 视网膜性偏头痛
D. 丛集性头痛
E. 无先兆偏头痛

[单选题]患儿，9岁，既往有脑炎病史，睡眠中发病，眼球上翻，牙关紧闭^(lockjaw)，四肢伸直，颈部后伸，面色发绀，持续30秒后停止。EEG为暴发性多棘波。最可能的诊断（）

A. 单纯部分性发作
B. 复杂部分性发作
C. 肌阵挛发作
D. 强直性发作
E. 全面性强直-阵挛发作

[单选题]男性患者，32岁，以"四肢无力1周，加重伴声音嘶哑、胸闷3天"为主诉来诊，二便正常。病前2周有腹泻史。查体：四肢肌力1级，肌张力减低，各腱反射消失，双足痛觉减退，双侧Babinski征阴性。现已患病15天。

A. E

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