女性，22岁，患糖尿病7年，一直用胰岛素治疗。1小时前昏迷，检查

【名词&注释】

糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis)、原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism)、原发性甲状旁腺功能亢进症(primary hyperparathyroidism)、异物感(foreign body sensation)、烦躁不安、肾小管重吸收(tubular reabsorption)、肾小球上皮细胞(glomerular epithelial cell)、交感神经兴奋性(sympathetic excitability)、小剂量地塞米松抑制试验(low dosedexamethasone suppressing test)

[单选题]女性，22岁，患糖尿病7年，一直用胰岛素治疗。1小时前昏迷，检查皮肤湿冷，血压120/80mmHg，BUN4.3mmol/L，CO2CP22.0mmol/L，最可能的诊断是（）。

A. 糖尿病酮症酸中毒昏迷
B. 高渗性非酮症性糖尿病昏迷
C. 乳酸性酸中毒昏迷
D. 低血糖昏迷
E. 脑血管疾病

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学习资料：

[单选题]下列哪项不是浸润性突眼的特征（）。

A. 突眼度超过正常上限4mm
B. 伴眼部异物感、胀痛、复视等症状
C. 病因与交感神经兴奋性^{(sympathetic excitability)}增高有关
D. 可以发生在没有甲亢的患者
E. 治疗可以使用糖皮质激素

[单选题]巨大甲状腺肿患者，气管插管全麻下手术，历时7小时，术后发现患者烦躁不安，口唇发绀，不能说话，呼吸极度困难，脉搏130次／分，血压21.3/13.3kPa（160/100mmHg），检查切口无肿胀，引流管内仅少许陈旧性血液，此患者的手术并发症是（）。

A. 甲状腺危象
B. 双侧喉上神经损伤
C. 出血致气管受压
D. 喉头水肿
E. 双侧喉返神经损伤

[单选题]患者，女，30岁，多汗，心悸，消瘦3个月。查体：甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大，心率110次/分，检测FT₃、FT₄水平升高，TSH水平降低。

A. D

[单选题]鉴别肾上腺皮质腺瘤与异位ACTH综合征最简便的实验室检查是（）。

A. 血皮质醇测定
B. 尿17-羟、17-酮测定
C. 血ACTH测定
D. 小剂量地塞米松抑制试验^{(low dosedexamethasone suppressing test)}
E. 大剂量地塞米松抑制试验

[单选题]有关高血糖高渗状态的论述，正确的是（）。

A. 多见于1型糖尿病
B. 一定有重症糖尿病病史
C. 常有明显酸中毒
D. 治疗必须用低渗盐水
E. 多见于老年轻型糖尿病

[单选题]抗利尿激素分泌不足导致的多尿见于（）。

A. 糖尿病
B. 精神性烦渴
C. 原发性醛固酮增多症
D. 中枢性尿崩症
E. 原发性甲状旁腺功能亢进症

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