患者男性，54岁，2005年2月前因左肾癌行左肾根治性切除术，术后

【名词&注释】

阴茎癌(penis carcinoma)、适应症(indication)、恶性组织细胞增生症(malignant histiocytosis)、肝脾肿大(hepatosplenomegaly)、白介素-、继发性血小板减少、特别是(especially)、主要依据(main basis)、腹股沟淋巴结清除、明显变化(significant change)

[填空题]患者男性，54岁，2005年2月前因左肾癌行左肾根治性切除术，术后病理检查报告：透明细胞型肾细胞癌，FurhmanⅢ级，pT2。术后定期规律随访复查。2009年7月复查时胸部X线平片提示左上肺可疑阴影，进一步行胸部CT检查后，确认左肺上叶尖部有孤立性1.5cm大小结节，结合患者病史考虑为肾癌转移。患者随后行腹部CT、头部MRI及核素全身骨扫描，均未发现异常。患者一般情况良好，无任何内科疾患。

此时应对患者采取的治疗方案是( )【提示】患者接受了舒尼替尼治疗，用药后出现Ⅰ度手足皮肤反应，坚持用药3个月后复查，发现左肺结节无明显变化^{(significant change)}，继续用药后手足皮肤反应消失，用药6个月后影像学复查发现左肺结节仍无变化。

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[单选题]阴茎癌肿瘤边缘已接近阴茎基部，左侧腹股沟淋巴结活检有转移，应如何处理 ( )

A. 阴茎部分切除，左侧腹股沟淋巴结清除，术后放疗
B. 阴茎部分切除，两侧左侧腹股沟淋巴结清除，术后放疗
C. 阴茎全切，左侧腹股沟淋巴结清除，术后放疗
D. 阴茎全切，控制感染后，两侧腹股沟淋巴结清除，术后放疗
E. 阴茎全切，术后放疗和化疗

[多选题]需做骨髓穿刺检查的是

A. 贫血、黄疸，Coomb试验阳性
B. 长期发热、贫血
C. 出血、血小板减少
D. 全血细胞减少、有幼稚细胞
E. 巨脾、进行性消瘦

[单选题]诊断膀胱损伤的主要依据^{(main basis)}是

A. 凡下腹部、臀部、会阴部创伤、特别是^(especially)骨盆骨折时均应考虑
B. 不能排尿，下腹剧烈疼痛、腹膜刺激征
C. 导尿检查
D. 膀胱注水试验
E. 以上都是

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