患者男性，49岁，近2周来出现胸痛、咳嗽、低热、乏力，出现渐进

【名词&注释】

氨茶碱(aminophylline)、外源性(exogenous)、微循环(microcirculation)、渐进性(gradualness)、急诊室(emergency department)、酸中毒(acidosis)、重要因素(important factors)、肺气肿(emphysema)、血清癌胚抗原(serum carcinoembryonic antigen)、乳白色(milkiness)

[单选题]患者男性，49岁，近2周来出现胸痛、咳嗽、低热、乏力，出现渐进性气短。查体：气管左移，右锁骨上淋巴结肿大，叩诊示右胸部实音，呼吸音消失。胸穿示血性胸腔积液。为进一步明确诊断，下列哪项检查最有意义（）。

A. 胸腔积液脱落细胞检查
B. 胸腔积液及血清癌胚抗原^{(serum carcinoembryonic antigen)}检查
C. 胸腔积液常规检查
D. 胸腔积液LDH检查
E. 胸腔积液结核菌检查

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学习资料：

[单选题]治疗外源性过敏性哮喘用抗原脱敏疗法，其免疫学基础是（）。

A. 减少IgE
B. 增加IgG
C. 增加IgM
D. 抑制骨髓嗜酸性粒细胞生成
E. 增加IgA

[单选题]家庭氧疗的动脉血气指征是（）。

A. PaO2<50mmHg
B. PaO2<60mmHg
C. PaO2<55mmHg
D. PaO2<70mmHg
E. PaO2<80mmHg

[单选题]男性，52岁，反复发作性咳嗽、咳痰、气喘8年。为鉴别支气管哮喘或COPD，最主要的肺功能指标是（）。

A. 峰流速
B. 肺活量
C. 支气管激发试验
D. 动脉血气
E. 闭合气量

[单选题]男性，54岁，既往有哮喘及冠心病史，因心慌、气急来急诊室。体检：血压140/90mmHg，心率105/min，呼吸29/min，双肺散在哮鸣音。下列哪项治疗措施错误（）。

A. 肌注吗啡
B. 静注氨茶碱
C. 吸入沙丁胺醇
D. 氧疗
E. 甲泼尼龙静推

[单选题]根据胸水的检查，请判断下列哪一种为渗出液（）。

A. 外观淡黄色，蛋白含量<25g/L
B. 乳白色^(milkiness)，甘油三酯含量>1.24mmol/L
C. 胸腔积液细胞数3.5×106/L，以淋巴细胞为主
D. 比重>1.018，草黄色，黏蛋白试验阳性
E. 清澈透明，静置不凝固

[单选题]慢性肺源性心脏病肺动脉高压形成的最重要因素^{(important factors)}是（）。

A. 高碳酸血症
B. 呼吸性酸中毒
C. 肺血管痉挛
D. 缺氧
E. 肺血管重构

[单选题]下列各项组合中，能准确判断酸中毒性质严重程度和代偿情况的是（）。

A. 动脉血和尿的pH值
B. 动脉血pH值和HCO3-
C. 动脉血和静脉血pH值
D. 动脉血和静脉血PaCO2
E. 静脉血和尿的pH值

[单选题]引起肺气肿^(emphysema)的原因除阻塞性通气障碍及细支气管支撑组织破坏外，还有（）。

A. 黏液腺肥大、增生
B. 肺组织纤维素性炎
C. 中、小型支气管软骨变性、萎缩
D. α1-抗胰蛋白酶缺乏
E. 肺组织微循环障碍

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