女性，45岁。后枕部着地摔倒，昏迷50分钟。醒后对伤情记忆不清，

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、肾衰竭(renal failure)、低钾血症(hypokalemia)、乙状结肠(sigmoid)、胶体渗透压(colloid osmotic pressure)、单纯性肠梗阻、肋间肌(intercostal muscle)、性休克(stubborn shock)、绒毛状腺瘤(villous adenoma)、牙关紧闭(lockjaw)

[单选题]女性，45岁。后枕部着地摔倒，昏迷50分钟。醒后对伤情记忆不清，呕吐1次。查体：神志清，嗜睡。神经系统阴性。头部CT见双额极少许混杂密度影。X线片示枕骨纵向线状骨折。入院诊断为中型闭合性颅脑损伤、双额叶脑挫裂伤、枕骨骨折。第3天患者神志淡漠，呕吐加重，复查CT示枕骨下梭形高密度影，侧脑室枕角受压。目前的诊断是（）

A. 急性硬脑膜下血肿
B. 亚急性硬脑膜下血肿
C. 急性硬脑膜外血肿
D. 亚急性硬脑膜外血肿
E. 脑内血肿增大

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学习资料：

[单选题]女性，31岁。膝关节外侧撞伤。查体发现踝关节不能主动背伸，X线检查提示左侧腓骨小头骨折，最有可能的损伤为（）

A. 左腓骨小头骨折合并胫神经损伤
B. 左腓骨小头骨折合并坐骨神经损伤
C. 左腓骨小头骨折合并腓总神经损伤
D. 左腓骨小头骨折合并胫前肌损伤
E. 左腓骨小头骨折合并腓骨长短肌撕裂伤

[单选题]男性，20岁。胫腓骨骨折，行切开复位钢板内固定，手术结束时小腿肿胀明显，张力大，闭合创口困难。此时，闭合创口的最佳方法是（）

A. 暂不缝合，做延期缝合
B. 尽力直接缝合
C. 开放换药，直到愈合
D. 两侧做减张切口，缝合原创口
E. 两侧做减张切口，缝合原创口，减张切口处，游离植皮覆盖

[单选题]胰腺癌与胆总管结石的主要鉴别点是（）

A. 腹痛的程度
B. 肝功能改变
C. 淀粉酶改变
D. 胆囊肿大
E. 进行性加重的黄疸

[单选题]低钾血症少见于（）

A. 长期进食不足
B. 持续胃肠减压
C. 碱中毒
D. 急性肾衰竭
E. 大量输入葡萄糖和胰岛素

[单选题]关于破伤风，正确的描述是（）

A. 颈部肌肉强烈收缩最早出现
B. 光线不能诱发全身肌肉抽搐
C. 严重者神志不清
D. 可出现尿潴留
E. 不会发生骨折

[单选题]治疗外科低血容量性休克^{(stubborn shock)}的基本措施是补充血容量，一般宜首选（）

A. 平衡盐溶液
B. 10%葡萄糖溶液
C. 右旋糖酐
D. 5%碳酸氢钠
E. 全血

[单选题]关于肠梗阻哪些是错误的？（）

A. 绞窄性肠梗阻发病突然进展迅速
B. 绞窄性肠梗阻疼痛持续阵发性加剧无缓解期
C. 绞窄性肠梗阻肠鸣音往往减弱
D. 单纯性肠梗阻全身中毒症状比绞窄性明显
E. 绞窄性肠梗阻原则应早期手术

[单选题]机械性肠梗阻病人，当腹部X线检查显示下列哪种变化时，应考虑绞窄性肠梗阻的可能（）

A. 近段肠管扩张，远端肠管未见气体
B. 扩张肠段呈阶梯型排列
C. 孤立性肠段扩张且较固定
D. 有气液平面
E. 大小肠均胀气

[单选题]男性，48岁。1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适，双手麻木，不灵活，使用筷子困难。行走时有踩棉花感，易跌倒。查体：前臂外侧痛觉减退，四肢肌张力增高，双Hoffmann试验（+），踝阵挛（+），Babinski征（+）。辅助检查：X线检查见颈5～6生理曲度消失，局部轻度后凸畸形，间隙狭窄，增生硬化，椎管矢状径15mm。

A. C

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