异位ACTH综合征病人，皮肤色素加深的原因是（）

【名词&注释】

结节性(nodular)、甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma)、地塞米松抑制试验(dexamethasone suppression test)、小剂量地塞米松(small dose dexamethasone)、原发性肾上腺皮质癌

[单选题]异位ACTH综合征病人，皮肤色素加深的原因是（）

A. 肿瘤产生大量的皮质醇
B. 垂体分泌大量ACTH
C. 肿瘤造成肝脏损害
D. 肿瘤产生大量ACTH，B-CPH，N-POMC
E. 以上都不对

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[单选题]甲状腺乳头状癌与乳头状结节性增生的鉴别不包括（）

A. 乳头状癌的乳头纤细、分支复杂
B. 乳头状癌的乳头具有纤维血管轴心
C. 乳头状癌上皮细胞排列紊乱，核较大
D. 乳头状癌间质淀粉样物沉着
E. 乳头状癌瘤细胞核呈毛玻璃状

[单选题]女性，35岁，一皮质醇增多症病人，尿及血游离皮质醇不被小剂量地塞米松所抑制，而可被大剂量地塞米松抑制试验所抑制，其可能为（）

A. 原发性肾上腺皮质腺瘤
B. 原发性肾上腺皮质癌
C. 异位ACTH综合征
D. 垂体Cushing病
E. 皮质激素长期治疗

[单选题]服用丙基硫氧嘧啶减药的指征是（）

A. 症状缓解
B. 吸碘试验高峰开始下降
C. T3、T4开始下降
D. TSAb测定下降
E. 症状缓解，T3、T4正常

[单选题]甲亢手术前后服用普萘洛尔的用法（）

A. 20～40mg，q6h或q5h，7天，术后巩固1周
B. 60mg，q8h，7天，术后巩固1周
C. 20～40mg，qd，2周，术后巩固1周
D. 20mg，qd，7天，术后巩固1周
E. 20～40mg，q8h，1月，术后巩固1周

[单选题]患者，女性，30岁，发现颈部肿块1周就诊。体检于气管左侧扪及一结节，质硬，随吞咽上下活动，同侧锁骨上扪及3个肿大淋巴结。

A. D

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