2022上海住院医师外科(综合练习)题库冲刺密卷详细解析(09.08)

1. [单选题]患者，男性，50岁，既往乙型肝炎病史二十余年，今晨突然发生呕血，色鲜红，量约1500ml，急至医院就诊，查体：BP80／50mmHg，P106次／分，面色苍白，四肢末梢凉，脾于肋缘下5．Ocm触及，移动浊音（+），腹壁可见静脉曲张，至医院后患者又呕血一次，量约300ml。

A. A

2. [多选题]门脉高压症合并食管静脉曲张易引起破裂出血的原因是（）

A. 食管静脉离门静脉主干^{(main portal vein)}和腔静脉近，压力差大
B. 食管静脉易被粗糙食物和胃酸腐蚀
C. 静脉曲张后，覆盖的黏膜变薄
D. 凝血机制的改变
E. 以上都不对

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