患者，女性，49岁。近3个月因多饮、多尿、多食，体重下降3.6kg，

【名词&注释】

自主性(autonomy)、利尿剂(diuretic)、结节性甲状腺肿(nodular goiter)、钙拮抗剂(calcium antagonist)、毒性弥漫性甲状腺肿(toxic diffuse goiter)、心房扑动(atrial flutter)、降血糖作用(hypoglycemic effect)、糖苷酶抑制剂(glycosidase inhibitor)、尿蛋白1(proteinuria 1)、葡萄糖苷酶抑制(glucosidase inhibitor)

[单选题]患者，女性，49岁。近3个月因多饮、多尿、多食，体重下降3.6kg，怀疑糖尿病。

A. E

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学习资料：

[单选题]一般认为首选的抗甲状腺药物为（）。

A. 甲亢平
B. 甲基硫氧嘧啶（MTU）
C. 丙基硫氧嘧啶（PTU）
D. 甲巯咪唑（MMI）
E. 复方碘溶液（卢戈液）

[单选题]女，59岁，毒性弥漫性甲状腺肿7年，疏于治疗，近因心律失常被诊为甲亢性心脏病，其出现可能性最多的心律失常是（）。

A. 室性期前收缩
B. 房室交界性期前收缩
C. 心房扑动
D. 房性期前收缩
E. 室上性心动过速

[单选题]男，30岁，有以下表现，乃诊断为毒性甲状腺肿，试问下列哪项表现不是因为甲状腺激素分泌过多所致（）。

A. 睑裂增宽
B. 双手震颤
C. 胫前黏液水肿
D. 心率快
E. 纳亢、消瘦

[单选题]目前主张糖尿病病人“高糖饮食”，其中糖类应占总热量的比例为（）。

A. 60％左右
B. 50％
C. 40％
D. 30％
E. 20％

[单选题]甲状腺扫描为冷结节，可能为（）。

A. 功能自主性结节性甲状腺肿
B. 甲状腺囊肿
C. 毒性甲状腺肿
D. 甲状腺瘤
E. 以上都不对

[单选题]硫脲类药物的作用机制是（）。

A. 使体内甲状腺激素作用减弱
B. 抑制甲状腺激素合成
C. 抑制甲状腺激素释放
D. 抑制促甲状腺激素合成
E. 抑制碘的吸收

[多选题]患者女性，65岁。因自觉食欲明显增加半年前来就诊。自觉"长胖很多"。经有关检查示：C-肽释放试验结果为空腹580pmol／L，1小时1120pmol／L，2小时1650pmol／L，3小时866pmol／L；糖化血红蛋白11%；24小时尿C-肽为18.4μg%，24小时尿蛋白1^{(proteinuria 1)}18mg。体型较肥胖。对以下药物作用描述正确的是（）

A. 磺脲类药物是通过作用于胰岛A细胞表面的受体促进胰岛素分泌
B. 磺脲类药物是通过作用于胰岛B细胞表面的受体促进胰岛素分泌
C. 噻嗪类利尿剂、钙拮抗剂等会增强磺脲类药物的降糖作用
D. 双胍类药物主要是通过促进外周组织摄取葡萄糖，加速无氧糖酵等途径改善糖代谢
E. 双胍类药物与磺脲类药物合用可增强降血糖作用^{(hypoglycemic effect)}，对正常人也有降糖作用
F. 葡萄糖苷酶抑制^{(glucosidase inhibitor)}剂^{(glycosidase inhibitor)}可降低餐前血糖
G. 葡萄糖苷酶抑制^{(glucosidase inhibitor)}剂^{(glycosidase inhibitor)}可降低餐后血糖
H. 噻唑烷二酮类可增强胰岛素在外周组织的敏感性，减轻胰岛素抵抗，为胰岛素增敏剂

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